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呼吸道感染是5歲以下兒童最常見的疾病，尤其冬天更是幼兒患呼吸道感染的高發季節。日前，記者在北京市兒童醫院瞭解到，前來內科門診部就診的患兒中80%以上屬於感冒、咳嗽、氣管炎、肺炎等呼吸道疾病，其中20%左右的患兒還是反覆呼吸道感染的“復感兒”。
據北京市兒童醫院呼吸內科主任醫師魏新苗介紹，冬天由於室內外溫差較大，孩子出門後稍不注意往往易受風寒而患上呼吸道感染。她說，幼兒反覆呼吸道感染的原因除少數確因免疫力低下外，許多患兒都是由於家長過度呵護造成的。如冬季過度保溫，不讓孩子出門活動，使孩子降低抵禦寒冷的能力；飲食上百般遷就孩子，使孩子養成挑食的毛病導致營養不良、身體素質變差等。
與成人相比，爲何孩子更容易患呼吸道感染呢？這是因爲成人的氣管粘膜會分泌一種免疫球蛋白，而分泌性免疫球蛋白具有局部的防禦作用，能夠抵抗入侵的細菌和病毒。另外，粘膜上的纖毛有節律地向喉口方向擺動，也有利於灰塵、細菌、粘液的清除和排出。但嬰幼兒呼吸道分泌的分泌性免疫球蛋白比成年人要少許多，而且氣管粘膜發育不完全，纖毛稀少，因此容易發生感冒、支氣管炎等呼吸道感染。
魏新苗大夫說，要避免幼兒呼吸道感染，應儘量做到以下幾點：
鍛鍊身體、增強體質。這是預防呼吸道感染的最好方法。對孩子來說，戶外散步、踢球、搖木馬、騎小自行車等都是鍛鍊的項目。讓孩子從熱天開始喝冷開水，用冷水洗四肢、洗臉，冷天用溫水而不用熱水，這樣使孩子能適應冷的環境，增強對冷空氣的抵抗能力。
適當加減衣服。氣候變化時，孩子的衣服要勤穿勤脫，不要只加不減，特別是冬季降溫時不要一下穿得過多，一般比成人多穿一件就夠了。如果孩子活動時出汗，及時用毛巾擦乾，入睡後汗多的小兒，前後胸墊上小毛巾防止汗溼內衣。減少出汗、及時擦汗是防止小兒受涼的重要措施。
均衡攝取營養。幼兒代謝生長旺盛，每日每公斤體重蛋白質要求量要高於成人，因此，幼兒要攝入足夠的高蛋白，多吃些蛋類、瘦肉和乳類製品。在補充足夠營養素的同時，還要養成良好的飲食習慣，做到按時進餐，不挑食、不偏食。
注意孩子腳的保暖。雙腳是肢體的末端，血液循環差，如果腳部着涼，會反射引起鼻、咽、氣管等上呼吸道粘膜的改變，使抵抗病原微生物的能力下降，潛伏在體內的致病菌會大量生長繁殖。尤其是嬰兒體溫調節中樞不完善，禦寒能力差，加上下地活動少，腳部受涼，非常容易患呼吸道感染。因此，年輕父母要給孩子腳部保好暖，讓孩子多活動活動肢體，不要久坐不動，睡前最好用溫水給孩子洗洗腳。
保證室內空氣流通。冬天雖然天氣寒冷，但也應注意室內開窗通風，有條件還可用酒精爐燒醋薰，進行空氣消毒。
避免孩子接觸病源。儘量不要帶孩子到人羣擁擠的公共場所去，不要讓孩子與患有呼吸道感染的病人一起玩耍。如果家裏有人得了感冒，應減少病人與孩子的接觸。
較小幼兒可進行藥物干預。如干擾素氣霧吸入、滴鼻或肌注可防治病毒性呼吸道感染，免疫調節劑如胸腺肽、卡介苗素、左旋咪唑、SIgA製劑、維生素A、黃芪等對反覆呼吸道感染的預防和治療有一定效果。抗病毒藥物如金剛烷胺及其衍生物，在甲型流感病毒感染前和感染早期用藥，可以起到預防或治療作用。(張格華）
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