|
大連醫科大學第一臨牀學院主任醫師張新宇主持的乙肝病毒宮內感染途徑及對胎兒影響的研究課題日前結題。本項研究通過對乙肝病毒（HBV）進行分子水平的研究，證實孕婦被感染的單個核細胞可通過胎盤傳給胎兒的傳播機制，提出早期診斷HBV宮內感染的新方法，爲進一步治療提供了理論依據。
我國爲乙肝高發區。HBV母嬰間的傳播是一條重要途徑，有宮內感染、產時傳播、產後傳播3種方式。HBV宮內感染是母嬰間傳播的最主要途徑，目前的措施難以阻斷對新生兒的感染。本項研究探討了HBV母嬰傳播的各種檢查方法的意義，着重研究單個核細胞在HBV母嬰傳播中的作用及早期診斷宮內感染的價值。研究者將40名經酶聯免疫法（ELISA）確定爲乙型肝炎表面抗原（HbsAg）陽性者作爲研究組。其中20名爲HbsAg和乙型肝炎e抗原（HbeAg）雙陽性，定爲雙陽組；20名僅爲HbsAg陽性，定爲單陽組。同期30名非HBV攜帶的孕婦爲對照組。應用聚合酶鏈反應法（PCR）檢測母嬰血清及單個核細胞中HBV－DNA，同時應用ELISA法檢測孕婦及新生兒臍血HBV血清學標誌物，結果所有陽性病例均來自雙陽組。
本項研究的主要創新在於證實了被HBV感染的母親單個核細胞可通過胎盤感染胎兒的傳播機制；在國內首次從檢測臍血單個核細胞HBV－DNA分析入手，檢測出臍血單個核細胞HBV－DNA陽性率明顯高於臍血清，具有HBV宮內感染早期診斷價值；研究對於HBV宮內感染的篩選及正確判斷，探求早期預防措施，降低宮內感染髮生率，提供了理論依據。本項研究創用檢測、篩查系列新方法，爲乙肝研究及在孕婦、新生兒中進行大規模的HBV篩查提供了一種新的、切實可行的方法。
|
