1977年Gruentzig進行了世界上第1例經皮冠脈腔內成形術(PTCA),開創了介入性心臟病學的新紀元。八十年代,帶有可控制、可移動引導鋼絲的球囊導管的問世,以及經驗的積累和技術水平的提高,PTCA作爲一項重要的冠心病血管重建技術迅速在世界範圍內推廣應用。應用於穩定型心絞痛和急性心肌梗塞的再灌注治療,使其病死率較溶栓療法進一步降低。九十年代初進行的較大規模隨機臨牀試驗結果表明,PTCA與CABG的近期和遠期(1~5年)無MI生存率相似,但合併糖尿病者PTCA組病死率高於CABG組,PTCA組因再狹窄心絞痛復發多,靶血管再次血運重建者多(爲CABG的3~10倍)。 PTCA的主要問題是對某些病變如嚴重鈣化性病變、顯著偏心性和瀰漫性狹窄效果不好, 另外,術後3~6個月再狹窄率高達30%~50%。
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