|
中暑：操作方法：
患者取俯坐位，雙臂可置於桌子上，醫者站於患者背後，先用一手拇指蘸少許涼水施按揉法於大椎穴處，約5分鐘；然後施一指禪推法自枕骨下經風府至大椎穴，上下往返5遍；接着一手蘸少許涼水施拿法於患者頸項部，從風池穴開始沿頸椎兩側緩緩向下移至平肩處，上下往返5遍；然後用雙手拇指指端按雙側肩井穴，約半分鐘；隨後用一指禪推法於兩側肺俞穴，每側1分鐘；最後在肩井穴施以此拿法，約半分鐘。隨症加減：
(1)神志不清者：可加掐人中3-5次；按揉涌泉半分鐘，按後溪半分鐘，按關元2分鐘。
(2)抽筋者：加按揉陽陵泉2分鐘；拿委中、承山各半分鐘。注意事項：
(1)應將中暑患者迅速移至陰涼通風處，解開衣領，讓病人躺在牀上休息，頭部不要墊高，並給予冷鹽水或清涼飲料，或採取冷溼敷、酒精擦浴。
(2)重症中暑出現循環衰竭、脫水、昏迷等嚴重病情時，應爭取時間採取中西醫綜合搶救，如靜脈補液，冰敷降溫等措施。
暈厥：操作方法：
(1)病人要移到通風的地方進行急救。喉中有痰者，先要用吸痰器或進行口對口吸痰。然後平臥，解開衣襟，先掐人中，再拿合谷、委中，按百會、印堂，並從印堂抹到太陽，往返十餘次，然後拿肩井。待病人甦醒後再用下法治療。
(2)用輕柔而緩和的掌揉法在胸腹部膻中、中脘治療，約3分鐘，再在兩側中府、章門、期門作指揉，每次約1分鐘。然後作順時針方向摩腹，手法宜緩慢柔和，時間約3分鐘。
(3)按揉背部兩側膀胱經，重點在心俞、脾俞、胃俞、以酸脹爲度，每次約半分鐘。再按、拿兩側風池穴，並沿頸椎棘突兩側，自上而下，操作3-4次，然後拿兩側肩井，再搓背部及兩脅。隨症加減：
伴四肢抽搐者，可加拿極泉10次，按揉曲池1分鐘，拿承山1分鐘，按太沖1分鐘；伴頭暈者，可加按率谷1分鐘。
注意事項：
(1)暈厥起病急驟，病情危重，變化迅速，在推拿治療同時應密切注意病情發展，及時進行中西醫綜合搶救。
(2)患者甦醒後，應積極尋找發病原因，以防止暈厥的再次發生溺水：操作方法：
救起溺水者後，首先應迅速清除口腔內污物，將舌拉出口腔之外，設法保持呼吸道通暢，並將患者俯臥，腹部墊高以使頭部下垂，然後以雙手用力壓其背部，將呼吸道及胃內積水倒出；同時，儘快用點法或按揉法重刺激內關、足三裏，重掐人中，涌泉、太淵，至患者甦醒，呼吸功能恢復正常爲止。附註：
若溺水者被救起時呼吸已經停止，應迅速倒水，倒水後立即進行人工呼吸或倒水與俯臥壓背法人工呼吸同時進行。以下需要專業醫生或經過專業訓練的人員進行。若心臟跳動也已停止，迅速倒水後，口對口人工呼吸與胸外心臟按摩應同時進行。有條件者應用氣管內插管，給氧，同時也可使用心電起搏器，心內藥物注射，肌注呼吸興奮劑及升壓藥物。如呼吸心跳恢復，缺氧基本糾正後，還須密切注意糾正酸鹼及電解質紊亂，治療腦水腫和肺水腫。搶救本病刻不容緩，分秒必爭，並應採取綜合措施，並針對淡水淹溺和海水淹溺分別作出適當的處理。在病人已脫險的情況下，還應防止吸入性肺炎。小兒驚厥：操作方法：一、急驚風：
(1)掐人中、十宣、合谷、太沖、印堂諸穴，各掐3-5次，若掐一、二穴即醒，其他穴位不必再掐。拿合谷3-5次。揉曲池20次，拿委中3-5次，拿承山3-5次，拿風池10次。
(2)辨證加減：1、壯熱：加退六腑600次，清天河水600次，清肝經300次，推脊400次，揉大椎50次，推涌泉300次。2、驚恐：加揉百會50次，按揉神門30次，搗小天心50次，揉大椎50次。3、乳食積滯：加揉中脘5分鐘，摩腹5分鐘，按足三裏20次，清、補脾土各200次，揉板門50次，按脾、胃俞各10次。二、慢驚風：
補脾土400次，清肝經300次，補腎經300次，推三關300次，揉小天心50次，捏合谷10次，按揉百會50次，揉摩中脘8分鐘，按揉足三裏10次，捏脊5-7遍。
注意事項：
(1)驚厥發作時，患兒需側臥，寬衣鬆領，並用多層紗布包裹的壓舌板放於上、下齒之間，防咬傷舌頭。
(2)保持呼吸道通暢，特別是喉間的分泌物或痰液。
(3)患兒如高熱，可用50%酒精擦四肢，使皮膚髮紅，以利散熱。或用井水裝入袋中或冷溼毛巾敷患兒前額部或腹股溝等處，使其降溫。
(4)如屬中樞神經系統病變者，必須採用中西醫綜合治療。
|
