|
鈣的排泄,是生物代謝的一個必然過程。關鍵是供吸收的鈣量要遠遠大於排泄的鈣量,這樣纔會有充足的鈣在人體所需部位發揮作用。
正常情況下,人體攝入的鈣經過體內代謝後,多餘的鈣需要排出體外。鈣的排泄途徑主要有腎臟、消化道、乳汁、汗液四種。
腎臟對人體內鈣的平衡起主導作用,包括腎小球的過濾,腎小管對鈣的重新吸收。在正常情況下,只有離子鈣與小分子物質結合,鈣才能從腎小球過濾。
血液中的遊離鈣在循環到腎臟時必然有一部分會從腎小球濾出,但是濾出的鈣絕大部分還會在鈣調節激素的影響下根據機體鈣平衡的需要,再經腎小管重吸收而回到血液中去。因些,尿鈣排池的多省,主要與腎小球的濾過和腎小管的重吸收兩個過程密切相關。腎小球濾液中的鈣濃度可達到血漿鈣濃度的60%。除了血漿中的蛋白結鈣外,離子鈣和可擴散結合鈣都可以經腎小球濾出。腎小球每日濾過鈣量約爲10克。當血漿中鈣離子濃度增加時,腎小對鈣的濾過就增加,血鈣濃度的增加與腎小球濾過成正相關的關係。血鈣每增加1.0毫克/分升,每100毫克腎小球濾液排出的鈣就會增加0.3毫克。但正常人通過腎小管對鈣的重吸收調節作用,每日僅有200毫克左右的濾過鈣可由尿排出,稱作尿鈣。腎小管的不同部位,對鈣離子的重吸收能力及方式不完全相同。各種因素引起的腎小管重吸收功能的改變均可以導致尿鈣排泄量的改變。一般情況下,每日尿鈣量,在2歲時約爲40毫克;到13歲時,爲80毫克,尿鈣量隨着年齡的增加;到成人時每日約200毫克,通常不超過每日250毫克。
人體對糞便鈣無調節作用,一般每日人糞便排出的鈣量,在2歲時爲40毫克;到成年人時爲110毫克。從母乳中排出的鈣約爲34毫克/100毫升。通過出汗每日從皮膚表面排泄的鈣量,2歲時約20毫克;成年人約60毫克。此外,人體還可以通過皮屑、頭髮、月經等途徑,排泄出少量的鈣。
以上幾組數據,反映了一個人從小到大鈣的吸收大於排泄直至成人時吸收等於排泄的鈣平衡過程,這是人生長髮育的需要,鈣的排泄也是鈣的利用的需要。
|