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骨質疏鬆症是一種老年人常見的疾病,是代謝性骨病中最常見的一種,在世界多發病中列第六位。1997年,世界衛生組織(WHO)將每年的6月24日定爲"世界骨質疏鬆日"。由於社會的進步和生活水平的提高,許多老年性疾病隨着人們壽命的延長正在顯示出來,原發性骨質疏鬆症就是其中之一。據估計,歐美和日本約有7500萬人患原發性骨質疏鬆症,其中婦女佔較大比例。我國現約有9000萬骨質疏鬆症患者,其中婦女絕經後骨質疏鬆症的發病率在50~60歲約爲30%,60~70歲約爲60%~70%;男性70歲以後發病率約爲20%。西醫認識到,老年人易發生骨折與骨脆性增加有關,距今已有二百多年的歷史。但"骨質疏鬆"一詞是一百多年前19世紀中葉,首先由Pommer提出並明確地與骨軟化症區分開的。而實際上,祖國醫學早在兩千多年以前就已經認識到了衰老與骨骼變化的關係。
骨質疏鬆是指單位容積的骨組織中骨量明顯減少,而且骨無機鹽和骨基質呈等比例地減少,使骨組織的正常載荷功能減低。骨質疏鬆症的特徵是骨強度降低和骨折危險性增加。骨質疏鬆常常是無聲無息、靜悄悄地發生。大多數人沒有明顯症狀,只是隨着年齡增加,逐漸發現自己的身高比年輕時矮了許多,有的人還出現駝背,常常腰痠背痛,關節疼痛,行走和活動不方便,特別愛疲乏,怎麼休息也緩不過來。稍吃硬、酸、冷或熱的東西就倒牙,牙齒碎落,輕輕絆倒或很少的碰撞就出現骨折,個別人用力咳嗽也發生肋骨骨折,甚至同時折斷3~4根肋骨。通常認爲,老年人骨頭變脆易斷,實際上這是一種全身性骨量減少的症狀,是在人體骨代謝過程中,由於鈣營養長期缺乏造成骨量循環不平衡,導致骨質有機成分不足、骨組織顯微結構改變,繼而鈣鹽沉着減少、骨的脆性增高的結果。
骨質疏鬆症對人體的危害主要是它的併發症,最常見的併發症是骨折。其中髖部骨折危害性最大,死亡率佔10%~20%,其餘約有50%終生殘廢。椎骨壓縮性骨折較爲常見,可引起駝背和身材變矮。北京地區50歲以上婦女椎體壓縮性骨折約爲15%。正因爲骨質疏鬆有嚴重的併發症,給社會和家庭帶來了沉重的負擔,所以各國政府都投入了大量資金,研究和防治骨質疏鬆症。
隨着醫療保健水平的提高,人的壽命越來越延長。估計到2000年,我國60歲以上老年人約達1.2億,而60歲以上婦女發生骨折的可能性有25%~50%,由此引起的死亡率可高達15%~30%,還可引起臥牀、喪失生活能力和各種併發症。預防和治療骨質疏鬆症將成爲21世紀令全世界關注的健康問題。
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