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補鈣時是否同時應用維生素D要根據每個人的具體情況而定。
由於兒童的消化功能正在完善,所攝取的食品種類尤其是蔬菜還較有限,再加上大多數兒童有挑食、厭食和不吃蔬菜的現象,爲了使鈣能在體內充分吸收,在醫生指導下服用或注射適量的維生素D,同時加強室外活動和注重鍛鍊身體都是很有必要的。
青少年已經具備了成年人所具有的一切生理功能,除了接觸太陽照射的時間相對增加,自身合成維生素D的能力已完全具備以外,從正常的膳食中獲得他們身體所需的維生素D已不是問題,到了青少年時期額外補充維生素D就幾乎沒什麼必要了。當然,如果極個別的青少年有厭食、挑食,以及對陽光過敏的現象,補鈣過程中加服適量維生素D還是有好處的,但一定要在醫生指導下應用,以免發生維生素D中毒。維生素D是一種脂溶性維生素。
體內可以合成並且可以長期貯存維生素D,其在人體內有促進腸道吸收鈣質,促進腎小管對鈣的重吸收和調整血鈣的重要生理功能,維生素D不足時人體鈣的吸收率降低。維生素D是調節鈣代謝的催化劑,鈣纔是保持人體骨骼堅硬粗壯、牙齒堅利及正常新陳代謝的原料。如果鈣不足,維生素D並不能建造骨骼,過量應用還有產生中毒的可能,對人體產生有害影響。
在缺鈣狀況下一般是先補鈣後補維生素D,補鈣及補維生素D均以達到國家推薦的供給量標準爲好,尤其是對於維生素D,以達到有效作用的最少劑量爲好。值得注意的是,維生素D中毒初期的表現與維生素D缺乏的症狀相似,不易區別。對某些維生素D敏感者,每日僅1500國際單位即可出現中毒症狀,千萬不要認爲維生素D是營養藥、補藥,就長期持續應用。
中國營養學會推薦每日維生素D供給量標準:老人、幼兒爲400國際單位,成年人爲200國際單位。美國FAD推薦量爲100國際單位。目前我國用於預防和治療佝僂病用的維生素D製劑,無論是預防性投藥還是治療劑量,均已遠遠超過機體需要量,例如肌內注射維生素D3每支30萬國際單位,口服的英康利乳劑每支含維生素D330萬國際單位,口服的維生素D2片每片5000國際單位,口服的濃魚肝油膠丸(AD丸)含有維生素D1000國際單位,維生素A1萬國際單位,這些劑量在實際應用中應該有所瞭解。
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