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鈣的需要量主要是測定骨骼對鈣的需要而決定的。由於在骨骼中的鈣不是恆定的,它是不斷地由食物中的鈣輸送到血液,再從血液輸送到骨骼,骨骼中的鈣也不斷從骨骼中輸出,再經過腎臟由尿中排出體外。從嬰幼兒到青少年、一直到成人,鈣在骨骼中輸入比輸出多,因此形成骨骼生長。成人則輸入輸出平衡,而中老年人骨骼中輸出比輸入多,所以骨密度降低,容易導致骨質疏鬆症。要測定鈣代謝是否正常,主要應該觀察鈣的外平衡以及骨密度。
美國國立衛生研究院對各個年齡段所制訂的鈣的需要量爲:
1、由於母乳餵養與牛乳餵養嬰兒鈣的吸收有所不同。母乳中鈣的吸收率可達55~60%,而牛乳餵養的,不論是普通牛乳或配方乳,吸收率都只有40%左右,因此單用牛乳餵養的嬰兒必須補充鈣。由於配方乳,將鈣的含量提高到比人乳高一倍,因此不論是人乳還是配方乳中,所能利用的鈣都能達到150~200mg/日。6到12個月的嬰兒需要鈣400~600mg/日,這與美國和我國所定的每日膳食中營養素供給量標準(RDA)400~600mg相同。
2、1~10歲兒童每天補充800mg鈣是足夠了,但最近的研究表明對6~10歲兒童攝取鈣超過800mg,可能更能加速骨骼的生長。此外,缺乏鈣還能延遲牙齒琺琅質的成長和加速齲齒的生成。因此,美國國立衛生研究院提出對這一年齡段兒童每日應供給800~1200mg的鈣。這比我國RDA的800mg要高。
3、青少年在性發育成熟期前,每日需要補充鈣400mg左右,在性發育期每日需要鈣400~500mg。在這時,小腸對鈣的吸收良好,吸收率約有40%。一般骨密度最高的峯值發生在成年20歲以後一直到30多歲。這一峯值對人體鈣的營養以及骨骼與牙齒的健康非常關鍵。如果峯值高,則在老年時不容易患骨質疏鬆症。最近的研究證明,如果這時每天補充鈣1200mg或更多,則可以使鈣在骨骼中沉積更多,使骨密度峯值升得更高,這時鈣的閾值爲1200~1500mg/日。因此對20歲以後到30多歲的青年人,骨密度成長到峯值時,可以補充鈣到1200~1500mg。
4.50歲以上骨骼中的鈣輸出大於輸入,因此容易發生骨質疏鬆症。對鈣的攝取應該提高到1000mg。婦女在這時會發生停經,這時體內的雌激素開始降低,其中的17β-雌二醇能加速鈣的丟失。婦女的更年期需要持續6~10年。在這時非常容易發生骨質疏鬆症,甚至骨折。如果服用雌激素或大豆異黃酮(植物雌激素)則鈣的劑量可以用到1000mg,如果不用激素,則鈣需要1500mg。老年男性每日需補鈣1000mg。
5、懷孕與哺乳的婦女胎兒骨骼的生長,尤其是懷孕後期,需要一共從母體攝取30克鈣。哺乳期間,每天需從母乳中輸送200~300mg的鈣給嬰兒。因此孕婦與乳母每日需要鈣1200~1500mg。
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