12月14日下午2:30-3:30,北方網將對天津市南開醫院開展的“治療複雜性腸梗阻新技術--小腸排列術”的手術全過程進行現場直播,整個過程歷時一個小時,同時穿插專家進行手術講解和有關胃腸疾病問題的解答。直播手術由天津市胃腸疾病診療中心主任、南開醫院消化外科主任、醫學博士周振理教授主刀,直播現場嘉賓由天津市南開醫院副院長、全國中西醫結合急腹症專業委員會主任委員、天津市政府授銜外科專家崔乃強教授和南開醫院消化外科副主任殷銘主任醫師擔任。
腹部的手術或感染後約60%-70%的患者會發生腹腔內粘連,其中5%的患者將出現腸梗阻,粘連性腸梗阻佔全部腸梗阻的40%以上。發生腸管之間、腸管與腹壁之間的粘連,使某段腸管呈銳角畸形彎曲,腸內腔狹窄。患者感到腹痛、腹脹難忍,噁心嘔吐,不能排氣排便,痛苦不堪。大多患者爲尋求一種較爲理想的治療方法而多處就醫。
治療粘連性腸梗阻的手術方法基本上有兩種:其一,如果腹腔內粘連範圍很小,可行手術(開腹或腹腔鏡)分離,即粘連鬆解術;其二,如果腹腔內粘連範圍較大,超過了小腸全部長度的20%;或是粘連緊密,分離後損傷較重,那麼術後再次粘連的機會是不可避免的,而且手術次數越多,再次粘連發生率也越高。這時就應行“腸排列術”了。
目前國內外採用的小腸排列術又叫小腸內固定術或小腸內置管排列術。其基本原理是在分離全部腸粘連後,在全部小腸腸內放置一根長管,由胃或盲腸引出體外。手術後10天左右,小腸就重新固定了。由於內置管本身的彈性所決定,小腸在每一個轉彎處都不會形成銳角(醫學上叫成角畸形),也就不會出現腸梗阻了。術後一個月內就可將此導管拔出體外。小腸內置管排列術治療粘連性腸梗阻開始於80年代的歐美國家,療效達90%以上,目前國內開展此種手術單位極少。
天津市中西醫結合胃腸疾病診療基地(南開醫院消化外科)在治療胃腸疾病方面積累了豐富的經驗,從90年代開始率先在開展小腸內置管排列術治療粘連性腸梗阻,已完成近百例複雜性腸梗阻的腸排列術,成功率達92%。患者年齡爲23-74歲,患腸梗阻時間爲9天-40年,多數做過1-2次腹部手術,最多者3次,經過小腸內置管排列術治癒了這一頑症。
手術直播過程中將開通三部熱線電話:27022268-3560、27022268-3565、27022105,爲您提供諮詢服務,解答人們提出的問題;同時還可進入北方網的嘉賓聊天室那裏有專家等候着您,與您在網上現場聊天,共同探討有關胃腸疾患方面的內容。歡迎各位網友屆時光臨。(北方網通訊員 李佩玉)
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