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交鋒:劉海若事件與『腦死亡』真相

http://www.enorth.com.cn  2002-12-30 17:20
 

 
 
 
 

  對劉海若的成功救治本是一件令人欣慰的好事,然而一些媒體在報道中出現重大偏差,以訛傳訛,將這一事件渲染為已被英國醫生裁定為『腦死亡』的劉海若又奇跡般地復活了,並進而引發出對一種更科學、更先進的人體死亡標准———腦死亡的質疑和攻擊。

  8月8日,當北京宣武醫院的蘇正醫生對睜開眼睛的劉海若試探性地問『你叫什麼名字』時,只見身體虛弱的她喉嚨微微顫抖,低低地說出了自己的名字。很多電視觀眾由此得知,劉海若不但蘇醒了,而且能夠開口說話了!

  然而,躺在病床上的劉海若一定沒想到,就在慶幸她掙脫死神懷抱的歡呼聲還不絕於耳時,卻也引發了一場令人始料不及的爭論。

  事情當然還得追溯到5月份發生在英國的交通事故。那場導致7人死亡70多人受傷的火車事故,使得幾乎全中國的人都開始關注起一位在異國他鄉遭遇不幸的鳳凰衛視女主持人。也正是這場事故,讓『劉海若』與『腦死亡』這兩個從不沾邊的詞掛上了鉤。

  自從劉海若蘇醒後,一種有關『英國判死,中國救活』的說法就開始流傳開來了:曾被英國醫院裁定為腦死亡的劉海若在中國醫生的精心救治下終於『復活』了。這裡面可能包含著兩層含義:一層是已經發生了腦死亡(但心髒還在跳動)的劉被搶救活了,另一層是劉實際上並沒有發生腦死亡,但英國醫生卻對她作出了錯誤的裁定。

  一個已經發生了腦死亡的人是不可能被救活的(相反,倒是一個心髒停止了跳動的人有可能被救活),這既是醫學常識,也是真理,凌鋒教授即便醫術再精,也決無可能做到這一點。因此,由此引發對腦死亡標准的質疑是完全沒有根據的。

  而對於後者,如果情況屬實,那絕對是一件駭人聽聞的事:作出這一結論的英國醫生無疑是在草菅人命,甚至將其稱為凶殺亦不為過。由此引發對腦死亡標准的質疑倒也合乎情理,因為如此重大的裁決既然可以這麼輕易、隨便地被作出,或者個人的生死僅系於儀器的幾個讀數與專家的一閃之念,那麼它本身是否合理就成了問題。

  事實上,這種錯誤的裁定並沒有被作出,因為對劉海若的腦乾測試並沒有進行。

  8月14日,倫敦皇家自由醫院發表了簡短的聲明,稱劉海若在住院期間得到了『可能的最好護理』。但對於是否進行過腦乾測試、是否被宣布為腦死亡等『敏感問題』,醫院的新聞官員則拒絕發表任何意見,表示在未經病人許可的情況下不便公布這方面的資料。

  據一位知情人士透露,在倫敦皇家自由醫院接受搶救期間,劉海若一度瞳孔完全散大,喪失了自主呼吸,對外界刺激也毫無反應,在這種情況下,醫生懷疑她可能已經發生腦死亡,提出了進行腦乾測試的建議。但這一建議遭到了劉的家人的斷然拒絕。

  假如醫生的這一建議得以實施,那麼『腦乾測試』是否會像媒體所說的那樣,『可能徹底置劉海若於死地』呢?

  一位從事過腦死亡研究的醫學界人士認為,這實際上是由於對腦死亡的誤解甚至恐懼造成的。因為作出腦死亡的判斷,是有一整套嚴格的規定和程序的,需要長時間的反復驗證。腦乾測試是腦死亡診斷中的一個部分,其目的是為了確認病人是否還有獲救的希望。被測試的對象在客觀上是否已經發生腦死亡,與是否進行測試並無關聯。

  這位醫學界人士指出,即便當時對劉海若進行了腦乾反射測試,也絕對不會得出腦死亡的結論(這是由醫學規律所決定的)。而劉的家人認為,測試的目的就是為了宣布劉的死亡,是一種帶有感情色彩的主觀推測。在當時的情況下,家屬產生這樣的心情也是可以理解的。

  據了解,在對劉海若進行救治的英國醫生中,其中有一位醫生亦為腦外科方面的權威人士。

  不管怎麼說,在為劉海若的『死而復生』感到欣慰的同時,任何人都不應該將這一奇跡看成是反對腦死亡標准的一個生動的例子。

 
稿源:南方周末   編輯:樊蕙  
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