最近,一項在上海醫院管理層中展開的調查顯示:88.6%的被調查者認為目前醫院的管理現狀不能適應實際工作的需要。被調查的管理者盡管都認同行政和業務雙肩挑的乾部屬於復合型人纔、有利於臨床和管理工作的結合,可是也承認這種普遍做法實際上不利於管理水平的提高。調查結果分析表明:上海市醫院管理者存在『重臨床、輕管理』的傾向,建立新的人纔培養、引進體系和考核激勵機制勢在必行。
中華醫學會上海分會選取了53家區縣、市級醫院的544名管理者進行了此番調查。入選醫院中,區縣綜合性醫院31家、市級綜合性醫院12家、專科醫院10家。被調查者中院長等高層管理者為30.7%,院辦主任、醫務處長等中層管理者38.6%,臨床科主任為30.7%,研究生以上學歷的為13.8%。74.1%的管理者畢業於醫學專業,5.1%畢業於衛生管理專業、5.9%畢業於工商管理專業。
調查表明:管理者們不願將醫院管理不盡人意的現象歸咎於自身。他們認為滬上醫院管理中最突出的三個問題依次為:考核和激勵機制有待改革、缺乏有效的管理制度和模式、管理乾部選拔和任命體制缺陷。
上海醫院的管理水平為何不高?調查認為:主要是由於目前醫學院校培養的衛生管理人纔大多缺乏實踐經驗、缺乏對醫院的了解、缺乏對衛生市場的把握。後天的培訓不足也是一個因素。調查顯示:僅有35.8%的管理者接受過相關在職培訓,這一比例在市級醫院中不到一半,在區級醫院中更少於三成。
隨著衛生改革的不斷深入,上海醫療市場競爭日益激烈,群眾對醫療服務的要求提昇,出色的醫院管理者不僅是一名學者,還應該具備良好的經營管理綜合素質。專業人士開出初步『處方』:醫院應該盡快建立起一套行之有效的管理人纔引進、培養、選拔、使用、激勵、流動和績效評價體系。
中華醫學會上海分會醫院管理學會院辦管理學組主任委員黃波表示:目前醫院管理者職業化發展中應當充分體現『個體化』和『分步走』的特征。『個體化』指具有醫學背景的MBA、EMBA,以及經過系統管理專業培訓的醫學專家可以成為醫院的高層管理者;具有相關執業資格、根據需要具備或不具備醫學背景的人纔可以成為醫院中層的管理者;經過系統管理專業培訓的醫學專家可以成為臨床科室的管理者。『分步走』是指一方面在完善學歷教育課程的同時,系統地建立起執業資格認證體系,加強醫院管理者的執業資格准入管理;另一方面從建立規范的培訓項目著手,對不同的在職對象開展職業培訓。
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