身體增高即肢體在延長過程中或完成預期長度以後,影響延長區骨再生修復的因素除了截骨平面不合理,外固定不牢靠外,最主要的因素就是局部血供情況和骨膜的成骨能力。理想的延長區骨再生修復模式是:完整的骨膜套,使血腫侷限化避免軟組織嵌入,新骨在骨膜套內形成。
KAWAMURA在進行狗脛骨延長時發現,延長率達原骨長度4%時骨膜開始破裂;延長率達7%時,骨膜撕裂達骨周徑的一半;延長率達10%,骨膜幾乎完全斷裂。作者在做這方面的實驗時則發現,同樣是延長原骨長度的20%,用1mm/d速度延長,骨膜保持完整,延長區成骨方式爲膜內成骨與軟骨內成骨兩種方式;而用3mm/d速度延長,延長區始終未見骨膜增生影像,新生延長區幹骺端較正常細。
在觀察延長速度對截骨延長區骨再生修復影響的同時,一些學者還注意到延長速度對骨骺的影響。DEBASTIANI等用0.5mm/d速度牽拉兔股骨骨骺,連續牽拉28d獲延長度14mm,骨骺未發生分離。他們發現,在緩慢有規律的牽引中,骨骺軟骨細胞週轉率和細胞代謝增加,一旦牽引停止,又逐漸回到牽引開始之前的水平。
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