什麼時候可以解除“非典”的恐慌？

　　-黃侃:廣州市第一人民醫院呼吸內科主治醫師，工作在廣州市抗擊“非典”第一線的醫務工作者

　　-楊金生:中國中醫研究院中醫門診部主任、醫學博士

　　在“非典”時期，除了廣大醫務工作者在第一線積極救治患者之外，人們對自身健康狀況的警覺同樣是對他人的一種關懷，所以，在此期間，孩子、孕婦以及慢性病人更要加倍愛護自己。北京青年報、本報YNET網站與新浪網廣東、香港站聯合推出“非典對話”南北專家系列訪談活動，每日邀請北京和粵港等地的專業人士進行在線對話，與網友交流關於“非典”的話題。

　　-身體狀況特殊的人要特別注意，提高對“非典”的認識對阻止疾病傳播也有作用

　　問：我們什麼時候可以解除“非典”的恐慌？

　　黃侃：廣州的發病高潮已經過去，但什麼時候沒有發病的病例，現在不好說，畢竟這是一個比較新的疾病，在流行方面的規律目前還沒有摸得很清楚。我們病房目前還剩下四個病人，最多的時候我們一共同時住了五十多個病人。近幾天，每天上報的有五六個人左右，證明發病情況比較低了。另外，現在一些城市的治療方案基本成熟，不用過於恐慌。

　　楊金生：每個人都提高了對這個病的認識，對這個病的傳播也起到了阻止的作用。而且，這個傳染病有季節性，隨着季節的變化，這個病會得到控制。另外，病毒的繁殖有自限性。國家在制定各種各樣的切斷傳染途徑的方法，相信這個病一定會得到控制。

　　問：是不是多增加營養會比較好？是不是可以吃西洋參和蟲草？

　　黃侃：營養方面，可以增加一些比較容易接受的蛋白質、纖維素和維生素，這樣可以提高人體的免疫力。

　　楊金生：提高免疫功能要根據每個人的情況而定，西洋參可以吃一些，從中醫來說他是比較平和的，不容易上火，吃人蔘，由於體質不同，由醫生指導吃會更好一點。蟲草不僅能提高免疫力，還有潤肺的作用，可以吃。

　　-救治時機對患者來說非常重要

　　問：聽說廣州有一套治“非典”的措施，怎麼樣？

　　黃侃：在廣州，經過一段時間的摸索，基本上有了一個成熟的方案，在治療過程中我們使用皮質激素這些技術來達到治療的目的。病毒的感染是有一個限期的，但是，冠狀病毒是非常新的病毒，可能在自限期內引起身體的大損壞，造成病人的死亡，所以在感染期內，儘量不使病人的身體產生臟器功能的衰竭，從而使病人恢復。在治療方面，主要是對症的支持性治療。

　　問：聽專家說，只要能夠及時得到有效救治，“非典”基本上可以治癒，那麼，“及時”是多長時間？

　　黃侃：“及時”不是一個明確的時間概念，只是發病以後，當病人出現呼吸衰竭之前基本上能夠進行處理，治癒的程度就非常高。往往一些病人耽誤了，出現呼吸衰竭，造成了對其他臟器的損害，成功率就相對降低。特別是有一些病人，本身就有其他疾病，比如說糖尿病、高血壓，這樣的人容易造成死亡。及時的時間是因人而異的，當然越早越好。

　　問：病人在潛伏期內，通過胸片可以看到明顯的病變嗎？

　　黃侃：陰影的出現可能比發燒晚一點，往往是出現發熱的症狀過後一兩天或者三四天，胸片纔會有明顯的病狀表現，所以第一時間拍胸片不一定有肺部的陰影。有些病人，有密切的接觸史，然後發病，我們收進來，然後再隔離觀察，如果幾天之內很快出現胸部的片狀陰影，我們基本上就可以明確診斷了。所以，除了發燒、肺部陰影以外，在診斷方面，接觸史和傳染史是非常重要的。

　　-病人出院後最好能和家人隔離一段時間

　　問：根據你們治療的情況，病人痊癒後肺部功能是全部恢復了嗎？

　　黃侃：出院的時候，不能非常肯定都恢復到病前的狀態，因爲就算普通的肺炎，肺功能恢復到病前的水平大概也要一段時間。但是經過我們的觀察，就是出院以後，這個病人回訪的追蹤，基本上病髒經過及早處理，就不會留下什麼情況，病人的活動基本上兩週以內就可能恢復，但是具體的肺部功能的指標可能要長一點。問：出院後的病人是否已完全不帶菌或完全不傳染人，家人應該怎麼照顧？

　　黃侃：在我們這裏的經驗，出院的病人基本沒有再復發的，也沒有回到家以後再把家屬傳染的，但是我們仍然建議，出院以後還是和家人隔離一週左右的時間，最好有一個獨立的房間，平常儘量讓他把口罩戴上。有一些預防的專家說，三週以後基本上就沒有傳染性了，但是就我們觀察，在我們醫院出院的病人基本上沒有再出現感染或者傳染給其他的人。