截至28日晚記者發稿,我們一直關注的被檢查費嚇跑的非典疑似患者邱川友仍在安貞醫院隔離觀察。此時,他已欠下醫院3000元住院押金。當農民工成為非典患者第一大人群時,人們已不能再漠視橫在切斷非典傳播源前的三道坎,這不僅是對農民兄弟負責,也是對全社會負責。
疑似患者欠下3000元押金
28日下午,安貞醫院黨辦盧曉麗女士對記者說,邱川友已於前晚被醫院診斷為肺結核,不是非典患者或疑似非典患者。她還稱,由於該院不是肺結核專科醫院,醫院正准備將邱轉院治療。
28日晚10時15分,病房的醫護人員卻稱邱川友仍被隔離,還需觀察幾天纔能確定是否為非典患者。記者追問邱是否被確診為肺結核。她答復說:『疑似SARS病房是讓非典疑似患者呆的,如果確診為肺結核的話還呆在那裡乾嗎?』由於邱川友被隔離,記者多次試圖與他直接聯系未果。
記者從安貞醫院住院處獲悉,邱川友已欠下3000元住院押金,他的檢查費等費用還沒交納。
接到安貞醫院關於邱川友不是非典患者的通報後,302車隊認為沒必要再尋找那60餘名乘客,車隊就將沿途張貼的《公告》撕掉,並將封存的公交車撤封。車隊還通知售票員和司機解除隔離,從今天開始將上班。
記者晚10時20分將邱川友仍在安貞醫院疑似SARS病房隔離觀察的情況向朝陽區防非典指揮部作了說明,對方稱將進一步調查此事。
頭道坎:120接送沒確診仍須收費
記者從120急救中心了解到,按規定,當120非典專用隔離車運送確診的非典患者或疑似患者時免費。但對沒有確診的非典疑似患者的費用是否免費,卻沒有明確規定。120運送這些沒被確診的非典疑似患者時自然選擇收費。
120急救中心一名醫生說:『不用想就知道,只有病人到醫院檢查甚至觀察後纔能確診是否為非典患者。在此之前,當然沒法確診,那就須收費。』至於收費標准,隔離車參照的是普通急救車的標准,按車型不同,每公裡2.5元或3.5元全程收費(從出發地到拉上病人再送到醫院)。
28日,在首都經貿大學附近上班的孫先生稱,他前天下午懷疑自己得了非典,就撥打120電話,一輛隔離車將他送到小莊醫院。從經貿大學到小莊僅一站地,隔離車醫生向他收了50元。
120急救中心調度科王科長解釋說,在實際操作中,轉運從非定點醫院到定點醫院的確診非典或非典疑似患者都免費。對於散落在社會上的患者,由於沒被確診,運送時按規定仍須收費。但很多時候120還是采取寬松的政策,一般只收整數而捨棄零錢,有不少車甚至不收費。
二道坎:發燒門診沒有免費的午餐
『幸虧去醫院前我帶夠了錢,不然連檢查的費用都不夠!』
5月10日,家住團結湖社區的徐先生因為發燒前往朝陽區第二人民醫院就診。盡管結果只是虛驚一場,但在發燒門診的花費還是讓他記憶猶新。
『我當時根本沒想到在發燒門診檢查要花那麼多錢。我還以為是免費呢!』此前,媒體曾報道說醫院保證費用問題不會影響非典患者的檢查、治療。
徐先生檢查完後,收費員劃的價是:胸透150元、血項15元。『至少需要200元!』
這是去發燒門診給徐先生留下的直觀印象。5月24日,當北京市宣布農民工的患病人數上昇到第一位時,他開始擔心,200元錢檢查費對農民工是不是有些高了?
4月30日,北苑家園附近工地的一名常姓河南籍民工發燒,在306醫院進行醫學觀察。住了兩天院就退燒了,由於疑是非典疑似病人,就一直留院觀察,過了兩周纔出院。這兩周他花費了5000元的醫療費用。因為他沒錢,這些錢暫由別人墊付,現在他還不知道這筆費用該如何償還。
三道坎:非典賬單不能承受之重
『醫療費4萬多!我當時就蒙了!然後就哭了……』
25歲的小齊在某醫院實習時染上非典,3月30日被確診為非典患者,住進佑安醫院接受治療。
『我記得剛進佑安醫院時,有人說,一旦押金即將用完,醫生會提前3天告訴病人和病人家屬,如果不繼續交錢會停藥。』幸運的是,在以後的治療中,醫院一直沒有催要醫療費用,更沒有停藥。
『4月28日,我出院了。那天早上我心情特別激動,想衝到街上大喊,想送花給那些為我付出很多的醫生護士。』然而,正在付賬的丈夫打來電話,使她的心情再度沈重:住院費4萬多元!
賬單有兩頁長,收費項目大概有100多個。其中最貴的是日達仙,每支是850元。在住院的後20天,她每天注射一支,共計1.7萬元。另外凱帝欽每支53.6元、CT每次510元,以及一些她從沒聽說過的藥物的名字。
非典改變了他們的生活。小齊尚未正式工作,沒有收入,丈夫的收入僅能維持正常生活。小齊住院時,丈夫無法工作,為了節約,他每天做飯送到醫院。4萬多元的費用,主要向親友借。她雖多次與所實習的醫院聯系,但至今沒得到明確說法。
4萬多元成為壓在小齊身上的重擔,但她還是很慶幸能順利康復,畢竟自己獲得了新生。
據了解,每例非典患者的治療費用平均約為10萬元。
控制病源查漏補缺成要務
記者從北京市防非典辦了解到,目前,北京市只對被確診為非典患者或疑似非典患者的醫療費用有明文規定。根據4月27日市財政局、市勞動和社會保障局等單位發出的《關於非典型肺炎患者醫療費用有關問題的通知》(以下簡稱《通知》)的規定,『本市不享受公費醫療和未參加基本醫療保險的企業、事業單位的人員,其醫療費用由所在單位負擔,單位負擔確有困難的,同級財政要給予適當補助』。
對於民工的非典醫療費用問題,《通知》規定:『具有本市戶口的無單位人員和外地在京務工人員,個人醫療費負擔有困難的,向所在就醫的醫療機構提出申請,各醫療機構按屬地管理的原則報所在轄區的衛生局,由區縣衛生局匯總後上報市衛生局,經市衛生局審核匯總後報市財政局,市財政局安排專項資金,由市衛生局通過區縣衛生局將資金撥付各醫療機構。』
這條規定在實際操作中同樣存在很大難度,特別是當農民工有非典的初步表征時,他們自己到醫院或被120隔離車送到醫院發燒門診後,假如真為非典,如果再讓他們到處申請免費治療,勢必給社會造成隱患;而讓醫院幫助申請,撥款不及時到位造成醫院財政壓力,使得有些醫院不願承擔這份風險而拒絕這類病人。而且,《通知》僅對已被醫院確診為非典患者或疑似非典患者適用,沒考慮因發燒自願或被安排到發燒門診隔離觀察而發生的費用。目前,這些費用基本由個人負擔。
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