往鼻孔裏滴幾滴製劑,就能預防非典?這個設想已經邁出了通向現實的重要一步。記者從復旦大學瞭解到,滅活SARS病毒免疫預防滴鼻劑最近在上海市科委與廣東省科技廳的支持下,由復旦大學、廣州醫學院呼吸疾病研究所和香港大學聯合成立的攻關課題組在第一軍醫大學的P3實驗室研製成功,即將開展動物測試。這一階段性成果爲研製滅活疫苗奠定了重要基礎。
據介紹,聯合攻關組經過19天的日夜奮戰,已獲得約2000毫升高效價病毒液。經滅活後,證實病毒已無感染性,但同時仍保持與恢復期病人血清反應的良好抗原性。此外,在細胞培養中,初步證實滅活病毒有干擾或阻斷活病毒入侵人體的作用。
在接觸大量活病毒的危險情況下,復旦大學聞玉梅院士和瞿滌教授赴廣東與一軍大、廣州市兒童醫院的科技人員一起,堅持每天近10小時的工作。一軍大在實驗室、實驗人員等人力物力方面對攻關給予全面支持;香港大學的學者提供了毒株及前期實驗經驗。廣州醫學院鍾南山院士參與了攻關中有關臨牀問題的研討。這個跨地區的課題組在非典科研攻關中建立了一種很好的科技合作模式。
記者就有關問題訪問了聞玉梅院士。
記者:爲什麼做滴鼻劑?它和疫苗有什麼關係?
聞玉梅:國內已經有幾家在做滅活疫苗,但都是注射疫苗。我們選擇一條不一樣的路,做滴鼻劑。現在我們知道呼吸道是非典病毒入侵人體的主要途徑,那麼如果在病毒入侵的“第一關”就殺死它當然更好。另外,實驗證明,鼻腔免疫後,免疫效果很可能可以擴展到整個人體。所以相對注射來說,滴鼻是一種相對簡便的方法,我們還在不斷嘗試。
我們這個項目的初衷是“短平快”地做出一個這樣的東西用於醫務人員的防護,是防治病毒擴散、保護醫務人員的“輕武器”。這個滴鼻劑本身就可用於免疫預防,但要做大量的動物實驗研究其免疫原理。同時這項研究爲滅活疫苗研製積累了大量寶貴經驗。
記者:“滅活”是什麼意思?它通過何途徑產生免疫作用?
聞玉梅:“滅活”就是“殺死”,殺死這個病毒,這個“殺死”可不是那麼容易的。我們拿消毒劑、拿酒精5分鐘就把病毒殺死了。但這次,我們殺死這個病毒的同時,還要保留這個病毒的抗原性,就是它能“啓動”人體免疫系統產生反應的性質。
滅活後,我們還得把這個病毒再放到細胞上培養,培養出來看有沒有活的病毒,同時檢驗它的抗原性,這是第一代。這樣的程序要做三代,以確保安全。
我們的設想是,滅活後的病毒進入人體後,會“佔領”這個細胞,活的病毒如果來了,就會發現沒有“位子”給它了。這就能達到干擾和阻斷活的病毒入侵人體細胞的效果。
記者:這是否意味着我在鼻孔裏滴這個製劑,就不會得非典了?什麼時候能實現這樣的效果?
聞玉梅:預防滴鼻劑的效果可能還沒有這麼顯著,但這的確是我們想要做到的。下一階段,我們將進行大量的動物實驗,驗證它的效果和安全性。國際上,流感病毒的疫苗已經可以用滴鼻的方式了,但它們用的是活的病毒,是“減毒”後的病毒,還不是“滅活”的,所以我們還要不斷嘗試。
儘管我們已經在細胞實驗中已經證實,死的病毒能部分阻斷活的病毒,至少能降低活的病毒對人體的感染率。但投入臨牀使用取決於很多因素,包括動物實驗的結果。說具體什麼時候能做好也許並不合適,我很欣賞何大一的說法,他說:“我們不知道什麼時候能做成,但我們希望能快一點。”
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