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男性型脫髮的開始發病年齡在20-30歲之間。脫髮從前額兩側鬢角部位開始，鬢角變深，在這同時或稍後，前額髮際線緩慢後退，形成高額，進行性加重，頭頂也被侵犯，頭髮脫落，越來越稀。隨着頭髮脫落，新生長的頭髮明顯比原來頭髮變細，生長速度變慢。再以後變成又細又短的毳毛樣軟毛，頭頂和前額部連結成大片的脫髮區，頭髮光滑發亮，僅在兩側顳部及後頭部如馬蹄形區域內頭髮保持原狀。也有部分患者開始是先從頭頂部脫髮。男性型脫髮有數種圖形，但最常見者是頭頂部脫髮的額頂部退後型。
本病是一種慢性病，多數病人進展緩慢，少數進展較快，幾年內即出現大面積脫髮。毛髮脫落數量、開始脫髮的年齡、脫落的速度、脫髮的範圍和嚴重程度，有明顯的個體差異。
男性型脫髮只累及頭髮，鬍鬚及其他部位毛髮不受侵犯。本病常有家族史，患者的父、兄、叔叔、舅舅等常有同樣脫髮病。
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