判斷爲何種脫髮需要專業醫師通過仔細的臨牀檢查,必要時還要依靠實驗室檢查等,才能確診屬於哪種脫髮。
1)脫髮部位額角及顱頂部脫髮,多數是男性型脫髮或老年性脫髮,其中有家族史,且發病於青壯年者可考慮爲男性型脫髮。
2)脫髮過程突然發病者多爲斑禿;患病後或接觸某種物質後發病者可考慮爲病後脫髮、藥物性脫髮或化學物質引起的脫髮。
3)脫髮情況成片脫落,脫髮區皮膚正常,可考慮爲斑禿;脫髮區頭皮不正常者,應根據其改變考慮是否系皮膚病或某種外因所致的脫髮;稀疏脫落,逐漸減少者常與年齡或疾病等有關。
4)脫髮年齡出生時或其後不久發生的脫髮,多屬先天性因素所致;兒童期發病者,多爲頭癬,亦可爲斑禿或拔毛癖;青年婦女哺乳期的脫髮,常系產後性的。
5)毛髮形態用顯微鏡檢查毛髮,有助於頭癬、念珠形發或結節性脆發症等病的確診。
6)脫落數量休止期脫髮的臨牀特徵是緩慢進行,每天脫落100根至數百根,但一般不會有50%以上的頭髮脫落;生長期脫髮則是在較短時間內頭髮大量脫落,有時甚至可以全部脫落。
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