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痔瘡一定要治嗎?

http://www.enorth.com.cn  2003-08-19 16:25
 

 
 
 
 

  1、傅傳剛醫學博士上海長海醫院肛腸外科主任

  2、文興宇表演藝術家

  主持人:觀眾朋友們,你們好!這裡是中央電視臺《健康之路》直播節目,今天我們來聊的是痔瘡方面的問題,開始我們請您來聊這個話題的時候您是什麼感受?

  文興宇:我總覺得這個話題有些難以啟齒,所以最開始我就推托了,後來答應下來其實也覺得很不好意思的,以前也有過痔瘡藥品的廠家請我做廣告,我也覺得很跌份,婉言拒絕了。

  主持人:有句話叫做『十人九痔』,真的有這麼高的發病率嗎?

  傅傳剛:這是老百姓的一個說法。

  文興宇:我聽說最多的是『十男九痔』是不是男性得痔瘡的比率遠大於女性?

  傅傳剛:實際上痔瘡的發病率並沒有這麼高,這些說法和以前對疾病的認識不夠產生的,以前由於診斷的准確性不夠,因此中醫(古代醫學)把肛門部所有疾病都稱為痔瘡。在發病率方面實際上女性的發病率要略高於男性。

  主持人:很多人除了不好意思說以外,很多人認為既然很多人得那就肯定不是什麼大病,也就不必急於治療,是這樣嗎?

  傅傳剛:肛門部疾病是一種很常見的疾病,不僅是痔瘡,包括直腸癌的發病率是越來越高,直腸癌的發病率現在每年以4%的速度上昇,這與生活習慣改變有關,吃的越來越好,纖維素攝入越來越少。痔瘡如果不去看醫生,有很多直腸癌的早期癥狀和痔瘡幾乎是一樣的,都是出血以及肛門部不舒服,我們長海醫院肛腸外科每年的直腸癌的手術量大約在700例左右,其中有50%的病人早期直腸癌因為診斷為痔瘡耽誤了很重要的治療時期。

  文興宇:我雖然沒有受過這種疾病的痛苦,但是我知道我們劇院的一個老導演因為得了痔瘡非常痛苦,因此我覺得得了痔瘡一定要治的。

  傅傳剛:痔瘡發病是有過程的,分為早中晚期,習慣性分為1度、2度、3度、4度,到了後期也就是3、4度的時候肛門就會脫出來,而且可以脫的很厲害。大便從肛門部出來是要靠括約肌進行肛門收縮的,只有這種功能正常的情況下大便纔能正常,如果保持擴約功能的這三個瓣膜一旦損傷了,這時就會出現痔瘡的癥狀了。是嚴重影響生活質量的。

  主持人:痔瘡的發生是與哪些因素有關系?

  傅傳剛:首先和解剖有關系,在這樣一個解剖部位這三個肛墊容易掉下來,這三個肛墊正常情況下有很多纖維素可以把它們吊牢,有一定的彈性,年齡增大後這種懸韌帶就會松弛。另外還和生活習慣有關系,如圖包括慢性便秘、久坐、不良排便習慣、用力、妊娠、劇烈運動、煙酒等。

  主持人:來看一段采訪(電話采訪):

  張先生:我得痔瘡十幾年了,十分痛苦,開始並沒有太注意,只是有些大便疼痛,以為自己吃一些藥,不去管他也就會慢慢好的,這樣持續了很長時間,現在經常有一個東西掉出來,很讓我煩心,開始還可以用手推回去,最後站的時間長了或者是走的時間長了後咳嗽一下都可能掉出來,使得我做事情很難集中,特別影響工作。我去過醫院,但是總不好意思讓醫生看,只是要求大夫用一些藥物,一直扛到現在。我想問問現在有什麼好的治療方法?

  傅傳剛:患者所說的就是痔瘡的一個總體發展過程,開始是沒有東西掉出來的,1度痔瘡開始只有肛墊充血水腫,逐漸發展倒掉出來後能用手推回去,最後就是一個4、5度的階段了。痔瘡的治療原則和其他很多疾病都是一樣的,早診斷、早治療可以避免病情進一步發展。患者現在的情況我們首先要分析他的痔瘡是一圈還是一個,如果是一圈是一定要手術的,現在有很好的治療方法。如果單純一邊有一個小的,可以打一些硬化劑等其他方法。痔瘡總體來看可以分為兩種情況,一種是痔瘡的發作期,或者叫做急性痔,急性痔實際上是一種炎癥的表現,通過用藥、改變生活習慣等是可以好的。第二種就是慢性期的狀態,每天都會有東西掉出來,但是不一定很疼,慢性期狀態有可能會經常性的急性發作。

  文興宇:我們家有一口子經常大便疼,這是不是痔瘡?

  傅傳剛:這種情況不一定就是痔瘡,因為痔瘡、肛裂以及便秘中有一種特殊類型也可以引起疼痛。因此需要大夫全面檢查後纔能確切診斷。

  主持人:來看一段采訪(電話采訪):

  吳小姐:我平時工作一緊張就容易犯病,關鍵是覺得難以啟齒,也不好意思。平時一緊張或者勞累的時候大便就會帶血,我一直這樣已經兩年了,我想問問這種情況是不是需要到醫院進行檢查?不治療會不會發展得更嚴重?

  傅傳剛:痔瘡的發生和生活習慣有關系,很多情況下是可以預防的,首先應該養成好的生活習慣比如經常保持肛門部周圍的清潔,擦屁股不能用特別粗糙的東西來擦。要少抽煙、少酗酒、少吃辛辣的東西。有的人聽後會說四川人很能吃辣的,那麼得痔瘡的比率肯定很高,其實並非這樣這主要與生活習慣的耐受性有關系,比如平時並不怎麼吃辣的人偶爾一吃辣的火鍋,應該說進去痛快出來就會很困難,相信很多人都有類似的經驗,第二天肛門肯定很遭罪,引發炎癥後就會容易引發痔瘡。另外還應該適當做一些運動,膳食結構合理,保持大便通暢等。還有一點很重要就是一定要早期用藥,要早治療。

  主持人:為什麼很多人都說痔瘡不好治,很多人剛治不久又會復發?

  傅傳剛:肛門處的三個肉墊對於控制大便非常重要,手術切除的度要把握得非常好,切多或者切少都不行。痔瘡的復發就好比是感冒的復發一樣,一不注意是有可能復發的,嚴格地說不應該叫做復發,痔瘡的再次發生並不說明前次的治療沒有治好。對於痔瘡目前國內外的觀點是不求除根,主要目的是要改善癥狀,可以通過藥物改善出血、疼痛的癥狀,如果反復脫出可以通過套紮、打硬化劑、手術等方法進行解決。需要注意的是一定要找正規的醫生進行檢查和治療。

  主持人:痔瘡會癌變嗎?

  傅傳剛:痔瘡本身不會癌變,痔瘡是一個血管團,所謂癌是上皮、直腸、粘膜發生了惡變,而痔瘡是下面的血管,不會癌變的,但是有50%甚至更多的直腸癌病人早期都被誤診為痔瘡。因此總的說來痔瘡不會癌變,但是會掩蓋很多癌的表現,耽誤及時的治療。作為醫生我們特別強調一點就是一定要是先有診斷再進行治療。

  主持人:遼寧付先生28歲我頭天喝完酒,第二天大便就會覺得便不乾淨,大便帶血,但是不疼,我這是得了痔瘡嗎?

  傅傳剛:這還不叫做痔瘡嚴格來講只能叫做肛門周圍充血,酒喝多了以後臉發紅,痔瘡周圍的血管也充血發脹,發脹後大便乾結後就會有損傷,如果喝完酒後馬上就會好那就不要緊,如果反復出現一定要去看醫生。

  主持人:北京劉女士28歲我很小就有外痔,並沒有什麼癥狀,不疼也不出血,現在我想要孩子,是不是生小孩後會更嚴重呢?還是現在做手術呢?

  傅傳剛:兒童很少發痔瘡,她可能是由於小時候大便不好,大便乾結形成肛裂後形成的外痔有關系。這和妊娠沒有任何關系,不要做任何預防性的手術。

  主持人:遼寧宋女士28歲我母親有痔瘡,請問痔瘡會遺傳嗎?

  傅傳剛:家族史以前我們不是很重視,現在認為發生痔瘡和局部的解剖有關系,解剖結構又有一定遺傳性。這種情況嚴格說來不叫遺傳,只能說是在這方面相對薄弱,只要後天注意一些誘發因素,是不會出現痔瘡的。

 
稿源: 央視   編輯: 楊華  
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[750072] 河北省 網友:水滴 於2009-07-12 21:09 發表評論:

  你好,我先生患了痔瘡,四處尋醫問藥,中西藥,民間偏方都用了,可還是不行。難道痔瘡就不能根除嗎?而且,我兒子1周時也得了痔瘡,是綠豆粒般大小的疙瘩,去醫院看,大夫說是血栓痣。因為孩子太小,所以不能做手術。等到1周半時,我發現他的屁股上的疙瘩又多了,而且原來那個變大了,大便時,疼得直哭。我經常給他洗,然後,擦痔瘡膏,怎麼越來越厲害了?痔瘡是否遺傳呢?

[591701] 遼寧省 網友:hellokitt 於2009-04-12 09:41 發表評論:

  我是一個大四的學生,即將踏入工作崗位,但是排便不暢一直困擾我。03年曾做過脊髓手術,椎管內有海綿狀血管瘤壓迫二便神經導致我長期以來排便不暢,慢慢的出現了排便出血,出血量很大,氣色也很差,而且患有很嚴重的混合痔,而且長有痣核。每次排便都覺得無力拍不出但是還有便意。

[591699] 遼寧省 網友:hellokitty 於2009-04-12 09:40 發表評論:

  我是一個大四的學生,即將踏入工作崗位,但是排便不暢一直困擾我。03年曾做過脊髓手術,椎管內有海綿狀血管瘤壓迫二便神經導致我長期以來排便不暢,慢慢的出現了排便出血,出血量很大,氣色也很差,而且患有很嚴重的混合痔,而且長有痣核。每次排便都覺得無力拍不出但是還有便意。

[172398] 遼寧省 網友:痔瘡治療 於2007-01-31 11:35 發表評論:

  國家科普法指出普及科學技術是全社會共同任務。《病理學》肛門內靜脈曲張為『痔』病通稱為痔瘡,人生理排糞及易產生肛門滯留糞危害肛門而多發痔瘡病,就此醫學在《正常人體解剖學》中將肛門內靜脈命名為痔靜脈縱。人們在生活和工作中或在排稀溏糞等情況難以及時潔淨微量糞滯留在肛門,《醫用微生物學》指出人體大腸糞重量1/3是細菌在腸環境中不致病。當有微量糞滯留在肛門,其中的大量細菌便成為致病菌,在近似恆溫的肛門處迅速數倍繁殖危害肛門產生肛門周圍炎癥,造成了回流肛門內靜脈的血液循環障礙,致使其肛門內靜脈血回流量減少滯緩及其充盈彈性低下,在糞便腹腔逆向壓作用下,其靜脈曲張形成痔病。肛門滯留糞可危害肛門成肛周炎、內外痔瘡、肛裂、脫肛、痔?、肛膿腫,還可導致治愈痔瘡復發與對病態肛門產生持續危害,科學提示人們及時潔淨肛門滯留糞可預防肛門病態發生,還可使肛門病自愈。依據醫學科學理性,科學技術界發明創造出一種科學淨化肛門康復肛門病衛生紙,實踐應用科學淨化肛門:清除肛門滯留糞、消除肛門痛、濕、癢、出血均可在自擦瞬間,恢復肛門皮膚健康潤性不再滯留糞危害肛門,肛周炎、內外痔、痔愈後復發病、脫肛、肛裂、肛膿腫等病態肛門均可在短期科學淨化肛門自愈,科學淨化肛門還肛門健康更快更好。該項發明創造獲國家專利,獲國家知識產權,科學淨化肛門康復肛門病更快更好彌補了醫藥技術不足,該項發明創造人依據國家科學技術法規開展康復肛門病技術服務,恭候忍受肛門病苦人享受科學健康生存。拜托各網站朋友轉載該篇,讓更多人掌握自身愈防肛門病科學知識,奉獻您關愛他人健康生存的美德。痔瘡愈防科學館責任人:崔殿明 諮詢服務電話:024-89356395

[161125] 廣東省 網友:阿強 於2006-09-17 23:04 發表評論:

  我有一種藥可以治療痔瘡的,一兩個月之內搞店 .不好不要錢 ,藥是我獨創的,是我偶爾一好了自己,纔知道是那麼的有效.現願為廣大患者效勞.

[124563] 四川省 網友:438420525 於2005-10-11 11:49 發表評論:

  到底什麼是便秘.應這樣預防了.

[89604] 天津市 網友:bhpxq 於2005-01-25 10:41 發表評論:

  便後噴洗器可以減輕痔瘡患者的痛苦

  便後噴洗器是一種新型的衛生潔具,它是衛生間裡的新成員。它的主要功能是改變了人們傳統的如廁方式,用水來清潔肛門和外陰,廢棄了衛生紙。使用便後噴洗器,噴洗肛門和外陰,比用衛生紙更科學,更經濟,同時還能夠對一些常見的婦科和肛腸科疾病,起到防病治病或者緩解的作用,這一點已經被日本等國家所證明。

  便後噴洗器還有另外一個功能,它采用特殊設計,使用它可以把外用藥,直接噴在患處,這對於患痔瘡的和有婦女病的人來說,那就太方便了。他們可以徹底告別盆浴的麻煩。用噴洗器又輕松又便捷。肛腸病患者,婦女病患者更願意使用便後噴洗器。

   在藥液容器裡放適量食鹽,加水可以做到每天用鹽水噴洗肛門,起到殺菌止癢的作用。預防肛腸疾病的發生,有益於人們的身體健康。

[85596] 北京市 網友:lengyan 於2004-12-08 16:53 發表評論:

  這個『zhogyi』一定是無良廠商的托兒,滾回你的主子那裡乞憐去吧

[80002] 廣東省 網友:emily 於2004-10-05 13:05 發表評論:

  你好!!我先生最近2個月大便都伴隨著有血,而且還比大面積~~是否的痔瘡??還是其他身體器官的問題??

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