北方網專稿:日前,北京等地關於三腿女嬰的手術報道,引起了社會各界的關注。我國每年出生100萬先天缺陷新生兒,佔出生總數的5%,其中先天性心髒病約22萬,神經管缺陷10萬,21—三體綜合征3萬。據統計,因出生缺陷造成的新生兒死亡率呈逐年增高趨勢:1990年全國各大城市統計為21%,1994年攀昇到28%,2000年已接近50%。隨著環境污染日趨嚴重及各種致畸因素的不斷增加,出生缺陷的預防已迫在眉睫。
如何采取更有效地的措施避免先天缺陷患兒出生?日前,記者就此事專程采訪了天津市婦女兒童保健中心的有關負責人。
新生兒篩查中心主任王澤介紹道,天津市目前已經全面開展了產前篩查工作,產前篩查就是在婦女懷孕的早期或中期,用簡便、無創傷的檢測方法在廣大孕婦中找出可能懷有先天缺陷兒的孕婦,對她們進行產前診斷。如果經診斷證實胎兒確實有先天缺陷,可及早終止妊娠,防止患兒出生,減少家庭和社會的負擔。
目前天津市的產前篩查主要以21—三體綜合征和神經管缺陷為主,這兩種疾病的發病率在我國北方地區都相對較高。21—三體綜合癥發病率大約1/600—800,神經管缺陷的發病率大約為3—5/1000。
21—三體綜合征是一種最常見的染色體疾病,又叫先天愚型、唐氏綜合癥。正常人的染色體是46條,21—三體綜合征患者比正常人多了一條21號染色體,總共是47條。21—三體綜合征的突出表現是嚴重的智力低下,呆傻,生活不能自理。患者都有特殊面容:眼距寬、外眼角上斜、塌鼻梁、伸舌,即所謂『國際臉』。一半左右的患兒同時伴有先天性心髒病。此外,患兒得急性白血病的危險也比正常人高10—20倍。
神經管缺陷主要指無腦兒和脊柱裂,是胚胎發育過程中脊柱或顱骨沒有閉合,腦組織或脊髓暴露在外所致。無腦俗稱『蛤蟆胎』,在出生前或出生後很短時間就死亡了。脊柱裂患兒雖然可以存活,但無法治愈,患兒下肢癱瘓,大小便失禁,終生殘疾。作為這樣一個患兒的父母,他們心中的痛苦和煩惱是別人無法完全理解的。目前,世界上對於這兩種病還沒有治療辦法,只能在胎兒期通過篩查檢測出來,建議孕婦引產。
關於這兩種疾病,王澤主任指出,年齡大的孕婦生出患兒的可能性比年輕孕婦大得多。30歲以下的孕婦生21—三體綜合征患兒的機率為1/1000,35歲孕婦則增加到1/200,到了40歲再懷孕,機率又增加到1/60,45歲以上的孕婦,每30個人中就會有一個生出21—三體綜合征的患兒。
那麼,21—三體綜合征和神經管缺陷能預防嗎?
對於記者提出的問題,王澤回答道,由於這兩種病的病因還不完全清楚,不能從根本上預防。目前推薦孕前補充葉酸預防神經管缺陷有一定的效果,但不可能完全避免該病的發生。這兩種病沒有明顯的家族史,正常健康的夫妻也有可能生育患兒。所以在孕婦中普遍開展產前篩查,就成為最有效的預防方法。
那麼,到哪裡去做產前篩查呢?據記者了解,根據中華人民共和國衛生部頒發的《產前診斷管理辦法》,目前天津市唯一一家經衛生行政部門批准的開展產前篩查的醫療保健機構是天津市婦女兒童保健中心。為了我們下一代的健康,盡可能避免3腿寶寶這樣的新生兒降生,希望已經懷孕的准媽媽積極去做產前篩查,為了自己,為了孩子,也為了社會。(記者/樊慧)
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