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【附圖】經濟半小時:長江中下游血吸蟲疫情調查

http://www.enorth.com.cn  2004-06-28 09:50
 

 
 
 
 
丁螺

  今天我們來關注血吸蟲疫情。前不久,《經濟半小時》欄目的記者王亞丹和高楊分兵兩路,歷時半個月,行程數千公裡,從長江流域的湖北段開始,對長江中下游五省的血吸蟲病疫情進行了實地調查。在湖北、湖南、江西、安徽和江蘇五省長江邊的河灘上,記者與五省的血防人員一起,在第一現場,看到了長江流域最新的血吸蟲疫情。先來看一下王亞丹在湖北的長江邊了解到了哪些情況。

  調查:湖北血吸蟲(荊州洪湖)

  6月14日,在洪湖的外灘,記者和湖北荊州市、洪湖市的血防人員一起,對長江洪湖段釘螺的分布數量進行了實地勘察統計。在冒雨穿過了近2000米長的蘆葦叢之後,記者與血防人員來到了距離長江1米遠的地方。為了讓我們更清楚地了解長江邊上釘螺的分布情況,血防人員選取了蘆葦叢裡一小塊土地進行勘察。在一平方尺的濕地上,血防人員找出了4只釘螺。血防人員告訴記者最好是不要下水,不要接觸這個水,因為這裡已經發現釘螺。現在也最好不要到長江裡面去游泳。

  血防人員告訴記者,釘螺是血吸蟲的唯一中間宿主,一個陽性釘螺可以釋放出成千上萬的尾蚴,一個尾蚴可以在10秒鍾之內鑽進人的皮膚,哪怕只有一個尾蚴鑽進體內,感染血吸蟲就是必得無疑。隨後,血防人員又帶著記者在距離長江800米遠的一個小溝裡取樣,記者看到這裡釘螺的密度更高,在一平方尺大的地方,釘螺達到了20只。

  血防人員表示因為這裡的面積太大,再一個是蘆葦,環境是相當復雜,所以一直沒法消滅它。

  血防人員告訴記者,長江在洪湖市的河灘上大約有6萬畝左右的蘆葦,當汛期來臨時,眼前的這片蘆葦就會被淹沒在水中,釘螺就會隨著水漂起來,釘螺釋放出成千上萬的尾蚴,就會伏在水面上,等到河水一退,釘螺便在新的地方生存下來。

  血防人員告訴記者,血吸蟲擴散到長江以後,又往下游,又影響下游的湖區五省。像湖南,江西,包括湖北下游都是疫區。再有就是主要傳染源就是耕牛,耕牛不管環境嚴重,因為一頭耕牛相當於五十到八十個人的傳播力,另外就是居民的居住環境比較差,重復感染比較嚴重。

  湖北荊州市血防辦和洪湖市血防辦向記者提供了幾份文件,統計了當地血吸蟲病的最新疫情。湖北省現有釘螺面積119。27萬畝,荊州市就有48。12萬畝,洪湖市10。84萬畝。湖北省現有血吸蟲病人277901人,其中荊州市就有135919人,洪湖市27483人。湖北省現有晚期血吸蟲病人4257人,荊州市有2124人,洪湖市106人。剛纔提到,釘螺擴散到長江之後,直接會影響下游的省市,那麼,荊州洪湖的下游,血吸蟲疫情是什麼狀況呢?《經濟半小時》的記者王亞丹沿長江前往了武漢、湖南的岳陽以及江西的九江,進行了實地調查。

  調查:湖北血吸蟲(武漢岳陽江西)

  記者沿江而下,6月16日來到武漢市,眼前的這條大河就是長江,武漢市血防辦的工作人員告訴記者,1989年,就在武漢市武昌區,曾經爆發過一次急性血吸蟲病,當時患病人數高達1000多人,感染的原因就是在長江裡游泳。武漢市血防辦d胡世全告訴記者,幾年來,武漢市已經將126.25萬畝的釘螺徹底消滅,28.7萬名血吸蟲病人得到了治愈。但是另外一組數字的出現,卻還是令人擔懮。2003年,武漢市查出血吸蟲病人4202人,其中晚期病人335人。武漢區域包括長江在內的四大水系的洲灘上,仍有釘螺20.14萬畝。

  武漢血防人員告訴記者,從武漢來講13個市區,除了江漢區和橋口區之外其他都是流行區,主要是在長江的江邊,受上游的影響,江灘或者是江州上面有釘螺。

  長江外灘的釘螺和長江水面上漂浮的尾蚴,不僅使湖北飽受血吸蟲的威脅,與湖北一江之隔的湖南也深受其害。

  湖南省岳陽市

  在湖南省岳陽市雲溪區與長江緊鄰的地方,在這裡記者並沒有看到釘螺。血防辦的工作人員介紹,因為現在已經進入梅雨季節,一部分釘螺被水淹沒了,而另一部分釘螺慢慢向河灘上面雜草叢生的地方轉移。於是,記者開始沿路尋找釘螺,在距離長江30米左右的地方釘螺出現了。工作人員告訴記者,如果汛期一到,長江水漲上來,這裡肯定會淹沒,那個水一般是不要接觸的,要接觸就很容易感染。

  采訪時,記者了解到:長江流經湖南省岳陽市的雲溪區、君山區和華容縣。截止到2003年底,岳陽市君山區,血吸蟲病人為11428人,其中晚期血吸蟲病人535人。華容縣血吸蟲病人大約15000人,晚期血吸蟲病人521人。雲溪區血吸蟲病人約為2500人,晚期血吸蟲病人近30人。

  江西省瑞昌市長江外灘

  沿湖北、湖南長江段繼續向下游行進,6月19日,記者來到江西九江的瑞昌市。血防人員帶著記者穿過了1000多米的雜草,來到了長江邊。那麼,這裡到底有沒有發現釘螺呢?就在這時,一個可怕的畫面出現了。一條直通長江的小溝渠兩旁,一平方尺大的地方竟然發現50多只釘螺。這裡與長江只有一米。

  在距離長江大約三十米遠的地方,一個出人意料的畫面又出現在我們的視線中,在這片樹林裡,記者的腳下釘螺隨處可見,血防人員對記者說,如果我們沒有穿水鞋,沒有帶防護手套,只要赤腳在這塊濕地上站一站,隨時會被感染血吸蟲病。而更讓我們吃驚的是這裡的釘螺已經還爬上了樹。工作人員告訴記者,這裡長江的洲灘,如果水漲上來釘螺可以一直往上爬。

  瑞昌市血防辦的負責人介紹說,九江市沿長江流域,包括瑞昌市在內共有七縣一市,長江岸線長178公裡,江西省有釘螺面積116萬畝,九江市就有33.17萬畝,佔到江西省的三分之一。江西省現有血吸蟲病人13萬人,九江就有5.84萬人,將近佔到江西省的一半。

  血吸蟲到底給人到來多大的危害呢?瑞昌市血防站站長丁香將記者帶進了血防醫院。在這裡,記者見到了范鎮鄉長春村的盧愛蓮,她告訴我們這是她第二次住院治療了。記者看到,她的肚子已經達到令人生畏的地步,血管如同蚯蚓爬在腹部。

  湖北、湖南、江西三省雖然一直都是血吸蟲病的疫區,但是,這幾年來,當地血防部門統計的數據顯示,三省的釘螺面積一直都有上昇趨勢,加在一起有497萬畝,佔了全國釘螺面積的絕大部分。在這些數字面前,看來疫情確實不容我們忽視。在結束了對這三省的調查之後,《經濟半小時》的記者高楊,沿著長江在安徽和江蘇繼續進行了調查。

  沿江西往下,長江就進入了安徽段。上游三省的長江邊都發現了血吸蟲的蹤跡,共飲一江水的安徽,長江邊會不會再出現釘螺呢?高楊在長江安徽段的河灘邊,和當地血防部門一起,進行了實地調查。

  在安徽省池州市的秋浦河與長江交匯處的江灘上,當地血防站的工作人員告訴記者,他腳下踩著的這片江灘就含有高密度的釘螺。汛期到來的時候,這裡都會被江水淹沒,而江灘上的釘螺就會漂到長江裡,每只釘螺可以釋放出成千上萬的血吸蟲尾蚴,人一旦接觸到江水,最短在10秒鍾之內就會感染上血吸蟲病。

  佇立在秋浦河邊的一塊警示牌,再次提醒我們,這裡已經屬於危險的血吸蟲易感染地區。記者跟隨安徽省血吸蟲病防治專家陶承國走進了離江邊只有100多米遠的一片蒿草叢,短短幾分鍾時間,記者就在這裡發現了釘螺。他告訴記者,這裡釘螺的密度較高,每平方尺少說也有四、五十只。

  陶承國指著旁邊的河灘上的一個小水坑提醒我們,這裡的水是絕對不能碰的。

  然而在東至縣血防醫院,我們見到了一位因接觸疫水而感染血吸蟲病的患者。這位患者只有36歲,他的血吸蟲病已經到了晚期。因充血而腫大的脾髒比正常人大出了7倍,只有切除脾髒,纔能挽救他的生命。

  36歲的宗勝利家住東至縣勝利鎮江心村,也屬於釘螺分布的江灘地區。在這次來血防醫院住院前,他剛剛吐過一次血。

  記者:你怎麼就感染上深血吸蟲了呢?

  病人:感染血吸蟲大概是在家裡接觸那個水引起的。

  記者:什麼水?

  病人:就是我們家裡有那個蘆葦灘,有時候每次漲水的時候,水就到了我們家門口,有時候就接觸了,那個水裡面有血吸蟲。感染了。

  專家告訴我們,安徽省的血吸蟲防治工作多年來一直堅持以治病為主的策略,然而時至今日,全省每年的血吸蟲患病人數卻沒有明顯地下降。

  根據安徽省對血吸蟲病疫區查病情況的統計,1992年,全省查病的陽性率為8。57%,而到了1998年,這個比例為7。56%,6年間只下降了一個百分點;而1998年之後,陽性率又迅速回昇,到2003年,5年間,查病陽性率上昇到了9。82%,超出1998年兩個百分點。全省現有血吸蟲病人6萬左右,其中晚期患者5640人。

  陶承國表示,『我們希望通過防止工作人畜感染率的大幅度下降,這一點看來是很困難。原因就是咱們這些措施不是治本的,是治標為主的,不是治本的,重復感染和新感染的問題沒解決。』

  統計數據顯示,1992年安徽全省的釘螺面積為2。82億平方米。在隨後的10多年時間裡,全省每年滅螺的平均面積在3000萬平方米左右。然而到了2004年,全省的釘螺面積仍有2.89億平方米。

  安徽省血吸蟲病防治所防治專家陶承國告訴記者,『就是實際消滅出來的速度趕不上查出來的或者是回昇的。所以他在緩慢的增加。』

  在結束了對安徽省的血吸蟲疫情調查之後,記者又沿江而下,來到了五省血吸蟲疫情調查的最後一站???江蘇省。

  在南京江寧段的長江防洪大堤上,從這裡再往前200米就是長江水了。在這個大堤上記者發現,每個100多米就會有這樣一個警示牌,牌子上面寫著:『此處江水有血吸蟲,嚴禁下水捕魚,接觸江水。』如果不是這塊牌子在提醒,我們可能很難想象得到,在南京段的長江水裡,真的會有血吸蟲。

  南京市江寧區血防科科長曾光興對記者說,『這個基本上應該說就是疫水。有人和畜、動物、牛這些哺乳動物接觸江水以後馬上就會感染。』

  南京段長江的螺情究竟有多嚴重呢?在江寧區新洲村,記者跟隨血防人員親身體驗了一次查螺工作。在離長江水面不到50米遠的江灘上,血防人員發現了釘螺。

  血防人員告訴記者,『這個就是血吸蟲的的蟲卵在裡面?他寄生在裡面,然後在裡面發育過後釋放出來,釋放出來就會感染了,這就是釘螺。判斷這個密度高低的標准就是每個平方尺釘螺的只數。每個平方尺一兩只就密度就可以了,如果十幾只,每個平方尺十幾只這個密度高了。這個一個平方市尺就十幾只了。』

  江寧區血防科提供的數據顯示,今年全區共查出釘螺面積1100萬平方米,而實際滅螺的面積只有100多萬,剩下近1000萬平米的釘螺由於種種原因,滅螺根本無法進行。所以,盡管今年的滅螺工作已暫時告一段落,但為了時刻提醒長江邊的村民,這些設在岸邊的警示牌和大堤上的警示標語仍然不能抹掉。

  血防人員表示,『我們每年用小白鼠測定,在沿江的江邊,或者是蘆葦蕩裡面,甚至在長江大橋的橋墩上也要測試的。測試的結果顯示,基本上都有感染血吸蟲的。只要在有釘螺的地方,有蘆葦蕩的地方,都有感染的,感染率高的時候達到了30%左右。』

  南京市血防辦副主任龐浩告訴記者,與上游其它四省不同,江蘇的血防工作歷來堅持『滅螺為主』的策略。據《南京血防志》記載,1980年,全市的釘螺面積還不到175萬平方米,然而從1989年起,釘螺面積開始回昇,1998年以後出現大幅反彈。到2004年,全市的釘螺面積已經攀昇到了4700萬平方米,相當於1980年最低面積的近30倍!這個數字讓一直堅持『滅螺為主』方針的南京血防部門,品嘗到了尷尬的滋味。

  『大面積擴散,說明我們沿江地區基本都是流行區,凡是群眾如果上了江攤去從事一些生產,或者是生活,或者是放牧,都容易感染血吸蟲病。這種影響目前我們的病人這兩年都在逐年的增加。』

  2002年,南京市共查出血吸蟲病患者281人,而2003年這個數字則猛增到了567人。雖然今年的查病人數要到下半年纔能統計出來,但龐浩認為,以目前螺情增長的趨勢,今年的血吸蟲疫情形勢仍非常嚴峻。今年南京共查出的釘螺面積4700萬平方米,實際滅螺面積也只有1000萬平米。滅螺難,成為目前血防工作面臨的最大問題。

  血防人員表示,『雖然我們每年滅螺,但是他殺死的釘螺不可能100%把它殺死,只能滅螺的效果達到70%到80%,這已經很好了,但是殘存的釘螺,經過一個汛期,他又要繁殖擴散。所以年年搞,年年都滅不完。』

  在長江中下游五省的血吸蟲疫情調查結束後,血防部門告訴記者,雖然五省的長江水域裡,都有血吸蟲存在,但血吸蟲病現在是可以預防也是可以治療的,老百姓用不著驚慌。綠水青山枉自多,華佗無奈小蟲何,這些都是過去科學和醫療水平不發達的時候,人們對血吸蟲的無奈。

  下面我們再來看看沿江五省血防部門成功防治血吸蟲病的最新辦法。

  俗話說,治病要治本,防治血吸蟲,也必須要找到它的源頭。我的同事在血防部門采訪的時候,聽到他們有這樣的一種說法,叫做『全國血防看兩湖』,『兩湖血防看四湖』。這裡面,兩湖指的就是湖南、湖北,而四湖指的是湖北境內的長湖、三湖、白露湖和洪湖四個湖泊。之所以這樣說,就是因為這些地方就是長江河段血吸蟲的主要源頭,如果它們那裡治不好,下游血吸蟲疫情也將難以根除。

  調查:血吸蟲防治

  在湖北荊州地區的長江防洪大堤上,有40多座這樣的涵閘。這些涵閘在進行灌溉排澇的同時,也將有害的釘螺從垸內排入了長江,或者是從長江帶進了農田。為了解除這些涵閘給血防工作帶來的威脅,荊州市在長江垸內距離村莊很近的地方,建立了近100個像這樣的阻螺池。

  湖北省荊州市血防辦工作人員告訴記者,為了改變水的流速,那麼就增大過水面,過水的單面來降低水的流速,使水的速度平緩以後,釘螺就可以自然下降,所以就修建了這樣一個沈螺池,也叫沈螺池。

  荊州市血防人員介紹說,阻螺池建成之後,滅螺的效果有了明顯的好轉,『在上游修建沈螺池,在沈螺池的下游有螺的地方就集中進行滅螺,集中滅螺的地方把它滅光以後,就可以把它保住,滅光的地方就再也沒有釘螺污染。』

  與此同時,為了消滅釘螺的滋生環境,江西省瑞昌市在當地開展了田地溝渠的硬化工程。在夏畈鎮禁地村,瑞昌市血防站站長丁香告訴記者,幾年前他們利用日本無償援助的70萬元,修建了3000米的硬化渠。盡管如此,但是經過硬化的一段水渠裡面還是有釘螺。

  以防治人畜血吸蟲病情為主要策略的安徽省,從2001年9月起,在農村地區開始了『改水、改廁、以農機替代耕牛、控制血吸蟲病傳播流行』的『三改一控』試點項目。貴池縣三聯村就是這個項目的試點村之一。試點三年來,全村的人群血吸蟲感染率比項目實施前下降了46。26%,釘螺感染率下降了59.32%。

  『三改一控』試點的初步成果,讓人們看到了防治血吸蟲疫情的新希望。但要向全省進行推廣,則需要一筆龐大的補助資金。工作人員表示,『這畢竟相當困難,很困難。這個村的項目省裡大概補助多少?14萬,你想想看吧,咱們省裡面流行村3333個,好幾個億,能做到嗎?』

  長江中下游五省的調查,讓記者真實地感受到了血吸蟲在當地蔓延的情況,同時也對當地血防部門工作的艱辛,有了一個全面了解。基層血防人員是在夜以繼日、不辭辛苦地查螺滅螺、治療病人。他們戲稱自己的工作,是一場和血吸蟲的戰爭。雖然,他們現在面對經費短缺、人手不足等各種困難,但他們說,長江五省血吸蟲病人加起來共有61萬人,哪怕就是小米加步槍,血防人員也要打贏這場戰爭,給老百姓一個乾乾淨淨的青山綠水。

 
稿源:央視國際網絡  編輯:樊蕙  
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