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困難企業無力解決保險費可向政府借款『鄭州模式』為國內首創
9日上午，鄭州化工廠370名退休職工拿到了城鎮職工基本醫療保險手冊。因企業破產而為看大病發愁的職工將不用再害怕走進醫院。據了解，2005年鄭州市將有2.2萬退休職工享受到大病統籌醫療保險待遇。省勞動和社會保障廳廳長朱天寶和鄭州市市長王文超參加了昨日舉行的『鄭州市市屬國有破產企業退休職工大病統籌醫保手冊發放儀式』。
現狀一定數量退休人員無醫保
據了解，鄭州市目前市區內共有12萬企業退休人員，這其中有一定數量是破產、困難企業的退休人員。醫療保險制度啟動實施前這些破產改制企業退休人員因當時沒有清算醫療費的政策，沒有醫療保障；醫療保險制度實施後，這些退休人員又由於企業無資金可清算，也無法參加醫療保險。
破題企業可向政府借款辦手續
為讓國有破產、困難企業退休人員也能納入醫保范疇，《鄭州市市屬國有破產企業和市屬國有困難企業退休人員大病統籌醫療保險暫行辦法》已於目前正式實施。據了解，鄭州市破產企業和困難企業退休人員大病統籌醫療保險籌資標准，按鄭州市上年度在崗職工平均工資的6%籌集。破產企業退休人員大病統籌醫療保險費由市財政提供；困難企業退休人員大病統籌醫療保險費企業無力解決的，可由企業提供申請，經鄭州市國資委審核同意後，向鄭州市財政部門借款，待企業經營好轉時由企業歸還；企業確實無力還款的，由鄭州市國資委負責在企業改制或破產時，從企業資金或企業破產資金中扣除，歸還市財政部門。此外，困難企業生產經營好轉的，可向鄭州市勞動保障部門提出申請，按正常參保形式為其職工辦理參保手續。
待遇最高報銷總額可達21萬
鄭州市勞動和社會保障局局長王保明告訴記者，享有大病統籌醫療保險的退休人員不建立個人賬戶，門診費用由個人承擔，在住院、『門診規定病種』等方面可享受統籌基金支付的醫療保險待遇，一年基本醫療保險最高支付金額為30348元。此外，這些退休人員每人每年只需再繳納80元商業補充醫療費，還能享受18萬元的商保賠付，這樣每個退休人員每年可報銷醫療費總額最高可達21萬多元，這就從根本上解決了這部分困難群體的基本醫療保障問題。
進度2.2萬人今年享受統籌
『鄭州市今年將有近2.2萬名退休人員領到醫保手冊！』鄭州市市長王文超介紹說：『目前，由於國有破產、困難企業無力繳納基本醫療保險費，因此這些企業的退休人員也享受不到基本醫療保險待遇，這在全國也是一個共性問題。同時這些退休人員年齡大，已經進入疾病高發期，加之收入較低，他們迫切希望基本醫療保障問題能夠得到解決。』
王文超市長指出，為解決這一矛盾，鄭州市財政今年已列入預算資金5000萬元。鄭州市破產、困難企業退休人員加入大病統籌體系，將使鄭州市過去由於困難、破產企業無力繳費，其退休人員不能參加基本醫療保險、住院費用也沒有渠道解決的難題迎刃而解。
趨勢『鄭州模式』將全省推廣
河南省勞動和社會保障廳副廳長韓志奎介紹說，鄭州市是河南省國有破產、困難企業人員參保的一塊試驗田。取消過去由政府給錢的計劃做法，創出國有破產、困難企業向財政借款模式，這種模式也是全國首家。既防止了出現企業之間相互攀比現象，也消除了困難企業的依賴思想，有效減輕了政府財政負擔。省勞動保障部門已經准備向全省推廣鄭州市的成功經驗。預計年底前，全省將陸續開始采取這種模式。
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