北方網專稿(記者樊蕙)：天津市第三中心醫院以『病人選醫生』作為發展的長效機制，以嚴格的用人、分配機制改革為載體，以嚴謹、規范的醫院管理為保證，創造性地贏得了醫院發展的新契機，深層次地營造了醫院管理的新氛圍；全方位地調動了職工的積極性，達到了患者、職工、社會『三滿意』的效果。
醫院是一所以治療肝膽疾病為特色，各學科並進發展的大型綜合性三級甲等醫院，也是天津市四大區域醫療中心之一。現有床位800張，職工1600名。自1998年，該院率先在全國實施『病人選醫生』改革機制以來，近年來，天津第三中心醫院先後被評為『全國醫院文化建設先進單位』、『全國精神文明創建工作先進單位』、『全國職業道德先進集體』、『全國衛生先進集體』。同時還獲得天津市十佳醫院、天津市文明單位標兵、天津市先進黨組織標兵、天津市思想政治工作先進單位、天津市『八五』、『九五』立功先進集體、天津市文明單位示范窗口、天津市社會公認滿意單位等稱號。
一、嚴情相濟的醫院管理是推動醫院精神文明建設的源動力
1、建立優勝劣汰的競爭機制，實現全員工作的自覺和自律
業內人都知道，第三中心醫院是一所以嚴格管理而著稱的發展中醫院。『病人選醫生』改革是該院嚴格管理的一個很好的抓手，他們始終在堅持並不斷完善內部考核和分配制度。將責任、奉獻、技術水平、勞動強度、病人滿意度，做為醫務人員目標管理和考評的重要依據，每月實行動態考核，考核成績與當月獎懲直接掛鉤。不僅限於當月獎懲，職工每月的業績累積，還形成了全年的考核匯總，此成績也成為了職工每年工資變動、崗位調整、職稱晉昇、乾部任用的直接依據。也正是這一嚴格的約束機制，激勵和培育了職工腳踏實地的做好每天、每項工作的崗位責任感。
2、建立長效的醫德醫風監督機制，踐行無紅包醫院的目標
為營造放心就醫的氛圍，夯實醫患之間的信任，該院在嚴格考核管理的基礎上，全方位踐行無紅包醫院的目標，並建立了一套長效的醫德醫風監督機制。對外，醫生與患者簽訂不收紅包保證書，門診公開八項服務承諾的形式向社會展示三中心醫護人員不收紅包的承諾和嚴格的懲處制度，求得廣泛的社會監督；對內，科領導與醫院簽訂醫德醫風責任書，嚴格將醫生簽訂拒收紅包保證書的情況與本人月考核掛鉤，實行發現紅包行為一經查實立即下崗的懲處制度。醫院還堅持每天發放患者問卷調查，由行政人員作為督查崗天天深入病人床前征求意見，並以最快時效核實、整改並一一答復患者，對投訴的問題，做到問題不查清不放過，查清後不處理不放過，處理後改進不到位不放過，讓每一個細節的工作都做到位。在衛生部和天津市多項行風檢查、抽查及明察暗訪活動中，患者滿意率均在98.5%以上。衛生部張鳳樓副部長在考察天津衛生工作時，曾給予高度評價：『三中心醫院能在社會流調這項非本行業組織的社會性質的調查中能夠無一例紅包現象，其真實和有效性是非常大的。』
3、創造優越的福利保障機制，充分調動職工積極性
隨著醫院的不斷發展和進步，在管理的同時醫院更加注重對職工人性化的投入。醫院在盡力創造良好的工作環境的同時，更加關心職工的身心健康，加大福利經費的投入。每月給職工發放餐費補貼，憑卡24小時可在餐廳用餐；在職工過生日的時候，人事部門要送上一個生日蛋糕和一段溫馨的生日祝福；醫院還建立了職工心裡話熱線，舉辦聯歡會、健身班、游藝活動緩解職工的壓力；2004年公積金繳存比例實現了較大幅度的上調；每年適當增加職工福利等。由此，也換來了職工們對醫院更加傾心的付出。
二、打造一支素質過硬的職工隊伍是夯實醫院精神文明建設的基礎
1、用先進的管理理念，規范職工文明行為
以進駐新大樓為契機，結合新環境、新任務、新要求，醫院從全面改變醫療環境入手，建立了新制度。職工實行公共鑰匙制度，鎖閉病區內病人及家屬無需通過的安全門，職工人手一把公共鑰匙，可開啟所有通道門；職工一律持證進院，門衛認證不認人；職工一律不准在新樓內就餐制度，摒棄了過去職工休息室、更衣櫃內各種食品、調味品、餐具成堆的現象；最重要的是形成了醫院秩序人人管的好風氣，無論你是哪個崗位的職工，只要在病區內見到無證逗留的家屬、隨便吸煙的人、破壞環境秩序的人和沒有鎖的門都要管。醫院從規范文明服務行為入手，組織全院職工進行國航服務標准學習和培訓，出臺了《職工文明行為規范》及《文明服務忌說忌做冊》，以達到規范言行的目的，對職工們的思想和行為也是一次整肅，讓每位職工自覺成為醫院秩序的維護者和執行者，充分調動了職工的主人翁精神。
2、用適時的思想教育，提昇職工整體素質
改革七年來，黨委有的放矢地組織開展教育活動近百餘次。每項思想教育活動的內容、形式和途徑都與醫院改革的中心工作和職工思想需要相結合，從而進一步提高職工隊伍的整體素質。如：改革之初以解決職工思想觀念轉變，從鼓勁排懮的角度，開展的『我能端上三中心的「鐵」飯碗嗎』自我反思式的輿論引導和大討論，教育職工強化了改革新形勢下如何做好崗位工作的重要性；『病人選醫生』改革四周年紀念，以回顧改革成果為主題實施策劃的院報特刊，對不同崗位、不同層次、不同年齡的乾部、職工感悟改革的體會進行宣傳，引導職工從看改革變化，來領悟職工在思維觀念、服務意識上所發生的質的變化；以進駐新大樓為契機開展的全員服務、經營理念的培訓和『我的建言報告和我的承諾』大討論活動，為進一步提昇醫務人員整體服務質量和水平起到積極的推動作用；以弘揚職工敬業愛崗為主旋律，采編錄制的電視專題片《三中心的故事》，通過電視臺向社會廣為傳誦，營造了全院上下比乾勁、比奉獻、比技術更精湛、比服務更到位的良好局面，也引導了職工把高質量做好崗位工作作為了提昇素質的努力目標。
三、用人本理念構建文明、和諧的醫院環境，為醫院精神文明建設注入新的內涵
置身在三中心明亮、安靜、有序的醫療環境中，患者都會有這樣的感慨，一所擁有千餘名住院病人和成倍數陪伴家屬的醫院，能有如此溫馨的病房環境，肯定離不開讓病人滿意的服務理念和嚴格管理的硬功夫。的確，在進入新大樓後，醫院的管理思路是：首先以病人為本，第二以職工為本，讓兩個方面都滿意。醫務人員滿意了纔會有良好的心態關心病人，最終能讓病人滿意。
1、為解決群眾『看病貴、看病難』做實事
醫院的發展和建設始終離不開患者的支持和擁護。關心患者利益首先是減輕經濟負擔。首先是從源頭治理不合理用藥問題。經過院內學術委員會、專家反復討論形成的《抗生素合理應用指導規范》已成為臨床用藥指導和考核的重要依據，醫管部門每月跟蹤各科室的用藥均數和醫生處方情況，發現超標行為，全院點名提示並做為醫療缺陷和考核掛鉤，05年前三個月與04年同期相比，住院病人藥品比例下降3%。同時組織全院黨員、乾部、醫護人員職工積極行動起來，最大限度地在降低一次性耗材、治療成本等一系列施惠病人的措施上挖潛增效。2005年9月1日，醫院從實實在在為患者『解決看病貴、看病難』的角度，在合理用藥上狠下功夫，提出了在病人的藥品費用在去年同期比下降3個百分點的基礎上，再降4.68個百分點的『硬指標』。組織全院醫生從每個病人、每個病種、每項用藥、每個治療環節上為患者精打細算經濟賬，減輕住院費用負擔。讓每個醫護人員都形成了在給病人施治前先主動算筆經濟帳的自覺行為。
2、創造乾淨的病室環境
全院所有病房均設衛生間，整個大樓衛生間就有400多個，廁所文化成為醫院管理的一個亮點，三中心提出了星級衛生間的管理要求，做到了專人專管，清掃頻率半小時一次，並且列入了每天行政管理督查崗的職責內容，就連院長查房都要看看衛生間的狀況，正象有的病人感嘆的那樣，走進病房如果不是看到衛生間的標志，你怎麼也不會想到有它的存在。
3、全新的服務模式施惠患者
2004年4月醫院實行了住院病人『包餐制』，病人每天只花5元錢，就能吃上營養合理的三餐，既解決了家屬送餐之苦，又使醫院秩序得以管理。為此，醫院向社會招聘了40多名廚師和營養護理員，不算人的費用支出，僅包餐投入的伙食補貼，一年就有百萬元，此舉深受病人和家屬的歡迎。今年1月又相繼在神經科和肝膽病院試行了無陪伴制度，不僅為病人創造了良好的治療和休養環境，也減輕了家屬的壓力，效果很好。今年陰歷三十的那天，護士們把象征吉祥的『中國結』戴在每個病友的胸前，並允許家屬把輕病人接回家過年。當兒女們准備將一位年近80歲的老大爺接回家過年時，老大爺一邊吃著醫院送來的餃子，一邊流著眼淚說：『這的大夫、護士比你們都好，我不回家。』醫務人員為此付出了辛勤的勞動和汗水，雖然醫院也將為此投入大量的人力、物力，但創造的是讓病人滿意的最終效果，這種投入產出的效應是無價的。既體現了三中心對患者充分的人文關懷，更讓社會分享了三中心發展的成果，也是該院對社會關愛的回報。
四、醫院發展，職工獲益，成效顯著
改革七年來，三中心的發展和壯大是有目共睹的。僅兩年時間，全部自籌資金改擴建的住院、門急診大樓已於今年4月全部竣工投入使用，從此徹底改變了過去那種陳舊、滯後的醫療環境，醫院從硬件改善上打了個『翻身仗』；七年來,醫院和職工個人的經濟收入可謂是一年上一個臺階，醫院的床位使用率、固定資產、經濟收入、職工收入四翻番；2003、2004年天津市城市社會經濟調查我院無收受紅包現象，住院病人滿意率達100%，門診病人滿意達到98.2%以上。醫院的發展也為許多優秀中青年人纔創造了更多的成功機遇。近兩年來就有60名業務骨乾通過考核競聘提昇到更重要的工作崗位，為三中心的發展儲備了後勁。
實踐證明，是『病人選醫生』的用人與分配機制的改革、人文化為病人服務的先進理念和實踐，纔有了今天全員的自覺到位的工作，纔取得物質和精神文明『雙豐收』、患者和職工利益『雙贏』的滿意效果。
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