|
他的病世界罕見，頭部增生長出3公斤腫瘤
他的手術難度高，手術時間長達18個小時
他的命運牽動廣，社會各界捐款高達18萬
從8歲到28歲，20年來河南小伙兒楊會民過著東躲西藏近似封閉的生活，只因他患怪病頭部增生部分重達3公斤，面部凸出的巨大腫瘤覆蓋了大半個臉，成了罕見的獅子臉。
從早晨7點50分到午夜1點多，18個小時的手術讓楊會民徹底告別了他那張備受折磨的『獅子臉』，這也是目前為止國內難度最高、手術時間最長的『改頭換面』手術。
手術過程
倆醫生主刀獅臉變人臉
早晨7點50分，楊會民被推進手術室。一身病服的他顯得很輕松，還笑著安慰母親。而此時，304醫院的神經外科手術室裡，正在緊張地准備著。
手術分為兩個階段，第一階段的顱骨修整手術由楊會民的主治醫生——304醫院神經外科主任李安民教授主刀，第二階段頜面修復則由醫生顧曉明主刀。
為保險起見，第一階段的手術預備了兩種方案，如果手術時發現楊會民病變的頭骨很疏松，是惡性的，將用特殊的鈦合金制成的頭蓋骨代替壞了的頭蓋骨，即『換頭蓋骨』手術。如果頭骨是良性的，將直接切除多餘的增生組織即『顱骨修整』手術。
8時10分，神經外科主任李安民教授、張志文教授、閆潤民博士、梁樹立博士進入手術室，對楊會民實施氣管切開術，然後進行全麻。
第一階段6個小時修整顱骨
開顱第一刀之後決定不更換頭蓋骨
9時10分，手術正式開始。為了防止手術中大量出血，醫生首先將楊會民的左頸總動脈顯露，隨時准備阻斷頸外動脈。
9時27分，李安民教授拿起了手術刀，進行了第一刀。只見他輕輕沿病變的頭皮和正常的頭皮的邊緣將楊會民的頭皮切開，清除皮下脂肪和增生組織。由於增生皮膚太厚，切開時顯得比較費勁。切開頭皮後，李安民發現，楊會民的頭骨非常硬，是良性的。於是手術執行第一套方案，不用換頭蓋骨，而是將多餘的增生顱骨去掉。
增生顱骨像岩石崩斷兩根手術鋸條
11時30分，楊會民病變的皮膚被掀起後，醫生開始鏟除增生的顱骨。此時手術遇到了第一個難題。楊會民增生的顱骨比預想的要硬得多，有的地方竟然像岩石一樣堅硬，而且凹凸不平。李安民教授當即決定先用開顱鑽把增生的顱骨打成密密麻麻的洞，然後用電動擺鋸一塊一塊鋸下來，再用微型磨鑽將顱骨精雕細鑿，打磨成接近正常人顱骨的厚度和形態。
原本計劃兩個小時就能搞定的環節，卻用了整整六個小時。在這六個小時之間，記者通過手術直播間看到，手術使用的鋸條，由於增生的骨質太硬，竟然斷了兩根，而切除的多餘增生組織和顱骨達到2斤多。
17時20分，當李安民教授將楊會民的頭皮縫合上，第一階段的手術也成功宣告結束。
本階段疑問
修整頭蓋骨，會不會影響智力？
據負責此次手術直播的304醫院神經外科副主任傅相平介紹，由於切除的頭蓋骨增生部分並不影響腦部，所以，不會影響他的智力。
第二階段8個小時修復頜面
用了整整一小時纔修出個正常頜骨
17時21分，顧曉明教授走上手術臺，此時李安民教授並沒有離開手術室，他仍然站在手術臺旁觀看。17時30分，顧曉明教授沿病變部位和正常組織邊緣?熏切除楊會民頜面部的增生皮膚。
此後，手術進入了頜面修復的關鍵階段，由於要求精度非常高，不能有絲毫的偏差，如果切除的多一點，就會使面部凹進去，切除少了，又會凸出來。
18時30分，主刀醫生經過削除、打磨等手段塑形，使得小楊面部外觀成為正常的下頜骨模樣。
修『獅鼻』遭遇難題鼻子幾乎全被切掉
昨天18時30分至20時50分，手術進行圍繞眼部修整的第三部分。由於眼球突出，手術中主刀醫生首先切除了增生的眶骨，使得眼球回納。
昨晚20時50分至23時，手術一直周旋在鼻部，特別是被認為最大難點的額竇手術。據醫生介紹，由於小楊的『獅子鼻』增生嚴重，所以實施的是將所有的增生全部切除，僅僅保留了鼻軟骨部分。通過塑形達到外觀正常的軟骨結構，再將右額部的正常的皮瓣覆蓋在已經正常的軟骨上，纔能完成這個工程。這一過程也是最容易感染的，需要使用伴抗菌素的骨水泥填充。
據醫生介紹，額竇手術之後就是縫合，0時55分開始縫合，手術有望在凌晨2點前結束。
本階段疑問
修復面部後，他的臉有沒有恢復正常？
據介紹，手術後，楊會民的臉部已經恢復『人樣』，但由於手術時間過長，怕裸露部位感染，因此，面部手術並未完成，左臉還是有點大。
【獅面人手術·人物】
小楊想術後找個老婆
痛苦了20年的楊會民昨天在手術前很堅強，他一直微笑著讓父母別擔心，在接受記者采訪時他說，『我會堅強地渡過這關的?熏很多人為我做手術捐了款?熏真應該謝謝他們，以後走上社會我要好好報答他們。』他還告訴記者，他手術後最大的心願就是娶個老婆。
父母不敢看手術直播
楊會民60多歲的母親和父親一直等待在手術室門前。『我不敢去看直播。』楊會民的父親對記者說，而他的母親則小聲地說，『我去偷看了兩次，只敢看兩眼就出來了。受不了呀。』
爸爸帶來一袋雞蛋
楊爸爸表示，因為長期給兒子治病，已經家徒四壁了，這次來北京好不容易湊錢給兒子帶來了一袋子雞蛋。因為來得匆忙所以連土特產都沒有帶來。在得知手術能順利實施後，『心上的石頭終於落地了。』楊爸爸說。
媽媽的囑咐像首歌
昨日上午7時40分，在小楊馬上就要進入手術室之前，楊媽媽拉著他的手說：『兒子聽媽媽的話，必須要堅強。媽媽站在高崗上，不許讓媽媽曬太陽！』小楊說：『可以，別擔心。』
醫生說手術像發射衛星
此次手術在醫院內全程采用直播的形式，在直播間，記者看到，304醫院的領導和專家邊觀看手術，邊討論手術時所遇到的問題。醫院神經外科副主任傅相平負責直播講解。他對記者表示，在手術會診前，來自北京許多醫院的專家都說，如果手術成功了，就如同放了顆衛星，『因為這是目前國內首個，國際上也很罕見的病例。』
【獅面人手術·數字】
2：兩個教授分別主刀手術的兩個階段，去除頭部的增生時崩斷兩根線鋸。
3：在去除頭部的增生時，由於增生較厚，醫生先後嘗試了3種手術器械，先是用線鋸，再用剔刀，最後用上了開顱鑽。
18：社會捐款達18萬元。手術時間長達18個小時。
20：這次手術總體花費高達20多萬元，楊會民的病情也已經持續了20年。
術後風險
術後感染是面臨的最大問題，一旦發生感染，楊會民的頭皮就會壞死，那麼可能仍然要換頭蓋骨。
如果神經損傷，可能會造成面癱。
術後，楊會民現在左眼僅有的0.1的視力消失，他的左眼完全失明。
|
