醫療機構藥品招標采購已走過七個年頭，但人們似乎並未感受到由此帶來的實惠，相反，『看病貴』的呼聲越來越大。在昨天《中國醫藥報》主辦的『中國藥品流通改革與發展高層論壇』上，中國外商投資企業協會藥品研制和開發行業委員會、中國醫藥企業管理協會、中國醫藥商業協會、中國化學制藥工業協會等四協會的負責人不約而同地對藥品招標采購進行了『炮轟』。
藥品招標采購於法無據
時至今日，藥品招標采購已通行全國，其覆蓋范圍遍及全國90%的縣級以上醫院，全國醫院用藥又有90%來自招標采購。在昨天的論壇上，藥品招標采購的合法性卻受到質疑。『招投標法規定了幾種必須進行招投標的情況，藥品不在其中。』中國醫藥商業協會副會長王錦霞稱，藥品招標采購找不到任何法律、條例和部門規章作為其存在的依據。
『追溯藥品招標采購的源頭，起因是某部門1999年提交的一份報告，說醫藥「流通秩序混亂，藥價虛高，老百姓看病貴」，領導批示「先進行嚴格的規范試點」。事實是沒有經過試點，招標采購就全面推開了。』王錦霞說。
招標中介坐收千萬元手續費
為進行藥品招標采購，各地都成立了『藥品招標采購辦公室』之類的中介機構。企業要參加藥品招標，需向這些中介支付各種費用。據某企業負責人介紹，通常每個品規要交30元報名費，如果中標，每個品規又要交300元中標費，此外還有標書費、保證金等。
根據中國醫藥商業協會的統計顯示，僅北京醫藥企業一年付給中介的招標費用就達到4800萬元。今年某地舉辦一次藥品掛網采購，中介機構收取的費用就達1200萬元；另一個地方舉辦藥品采購，800家投標企業每家都要支付3萬元入網費，僅此一項，中介就坐收2400萬元。中國化學制藥工業協會秘書長周燕表示，『招標工作繁復，提高了企業的成本。』
單次門診費用三年上漲19%
藥品實行招標采購結果如何？中國醫藥商業協會拿出的統計數字顯示，2002年我國門診病人單次看病費用是55.2元，2003年增加到59.2元，到了2004年和2005年，這一數字分別為61.8元和66元，三年上漲了19%。如果按衛生部公布的全國每年23億人次入院看病計算，2005年全國門診病人看病比2002年多掏了248.4億元。『藥品招標浪費資源，助長腐敗，傷害群眾利益。』中國醫藥企業管理協會副會長於明德直言，『現行招標政策該廢則廢！』
就如何緩解目前存在的看病貴問題，與會專家也進行了探討。周燕建議從市場經濟的角度重新定位藥品招標采購:『目前的藥品招標存在主體錯位問題。在市場經濟條件下，誰為藥品買單，誰就應該成為藥品招標的主體。病患者權益的代表不是醫院，而應該是醫保機構和政府采購部門。』於明德則表示，『以藥養醫』是諸弊之源，解決這一問題的思路要麼是剝離醫院的門診藥房，實現醫、藥分開；要麼不剝離門診藥房，對藥品一律實行『零差率』。
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