便秘是臨床常見疾病,老年人發病率較高,人們對便秘在認識上一直存在誤區,覺得便秘是小病,不值得去醫院,隨便買點瀉藥吃就行了。其實,便秘給人體健康帶來的危害是不可忽視的。我們都知道,人體內的毒素主要是通過糞便排出體外。長期便秘,體內毒素不能及時排出,可誘發炎癥、腫瘤等疾病;老年人多患有心腦血管等慢性疾病,便秘常常是導致這些疾病的誘因,如心腦血管意外、腸梗阻、精神疾病等,嚴重影響老年人的生活質量。但便秘也絕不是老年人的專利,近年來,中青年患便秘有增加趨勢,尤其是白領女性。這些人工作壓力大,心理過度緊張,出門坐車、長期坐辦公室,活動量小等都是重要原因。
便秘,其實是一種綜合疾病,飲食、疾病、藥物、精神等因素都可能導致便秘。但主要原因可歸結為兩種,一是器質性病變引起的便秘,如腫瘤、炎癥、結核、息肉等;二是功能性便秘,如腸道蠕動功能減退等。便秘雖不是什麼大病,但卻十分痛苦,且可導致一些並發癥,如食欲及睡眠差。長期便秘可致煩躁,精神緊張。對高血壓、冠心病人來說,便秘是十分危險的,這些患者經常是在排便時突發腦血管意外,冠心病加重,甚至死亡。對於年輕人來說,便秘可致內分泌失調,產生脾氣暴躁,面部粉刺。此外,便秘還可致高燒不退,咳嗽不止。因此,便秘患者應該盡早到醫院進行檢查,明確便秘的病因,並及時針對病因進行系統治療。
幾天不大便算便秘?
有的人一天沒排便就很緊張,其實大可不必。按醫學上便秘的定義來講,一天不排便算不上便秘。在2004年全國便秘基礎與臨床新技術演示研討會上,醫學專家們將國內外關於便秘的定義作了概括:『在正常飲食情況下,大便次數太少、便塊太硬、太難以排出,癥狀持續一段時間,令患者感覺不適。』對這個概念的完整理解應為:太少指排便頻率減少,一般認為每周少於2~3次為異常;太硬指大便性狀改變,變少,變硬;太難排出指一系列癥狀,包括直腸脹感,排便不完全感及排便時間延長、排便時間超過半小時。太少、太硬、太難排出是便秘的三個主要癥狀。此外,癥狀會持續一段時間。一般認為,病史超過兩年為慢性便秘。還必須考慮人們的主觀感受,有的人雖然有上述表現,但癥狀較輕微,自覺可以承受,習已為常,不影響日常生活,比如每周大便一次,排便暢通,未就診也不需服用瀉藥,這也不應該屬於便秘范疇。
長期便秘會引發心理障礙
排便不僅是一個生理活動,也是一個心理活動。近年來,隨著飲食結構的改變以及精神因素和社會因素的影響,慢性便秘已成為影響現代人生活質量的重要病癥。由於便秘而引發了心理障礙的人不少。很多人進入了一種惡性循環的狀態,由便秘產生心理壓力、精神緊張引發了焦慮、不安,而由於人體排便會受神經系統和內分泌的影響,所以這些心理障礙反過來又會加重便秘。在臨床上發現,慢性便秘患者除了有排便困難,直腸肛門脹感、下墜感、便不盡感等癥狀外,還常有失眠、煩躁、多夢、抑郁、易怒、強迫觀念及行為等心理障礙。有的人甚至會因長期解不出大便而痛苦得想自殺。對於這樣的患者,醫生認為必須介入心理輔導纔能幫助他們解決便秘的問題。
糖尿病患者最怕便秘
對於糖尿病患者而言,便秘可能是致命的。高血壓和高血糖是造成糖尿病患者失明和心梗的高危因素,令人想不到的是,如此嚴重的後果往往是便秘引起的。
為什麼便秘會給糖尿病患者造成如此嚴重的後果呢?這是因為糖尿病的病程較長,植物神經病變可導致頑固性便秘。排便是機體『清理垃圾』的過程,長期便秘可使『垃圾道』堵塞,導致毒素吸收。人在用力排便時,血壓水平較平時可高一倍。糖尿病患者多有視網膜微血管瘤或新生血管,瞬間的高血壓可造成血管破裂,引起視網膜出血,導致失明。相當多的糖尿病患者伴有冠狀動脈和腦動脈硬化,便秘可造成血壓急劇昇高,心髒負荷加大,誘發急性心梗的幾率大大增加。
所以,糖尿病患者出現便秘時一定要找醫生治療,家屬也可以采取灌腸的方法為病人清潔腸道。平時應該適當調整飲食,多吃富含纖維素的蔬菜,如芹菜、大白菜等。對於長期頑固性便秘的糖尿病患者,可服用麻仁潤腸丸、復方蘆薈膠囊等通便藥,以保持排便通暢,減少便秘造成的危害。
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