經期不准的四種狀況
同事小A:經間出血
小玨:月經頻發
葉子:月經稀發
麗雅:毫無規律
道出各自的經期癥狀後,大家若有所思地安靜下來,突然,葉子掰著指頭嚷道:『糟了,今天是20號吧?』我們都有點莫名奇妙,只能回應是,接著一人一個問句追問,忘了約會?某某的生日?優惠卡過期,葉子一個頸地搖頭。優惠卡倒沒過期,只是月經過期了。大姨媽兩個月了還沒有蹤影。恭喜恭喜,榮昇媽媽了喲!大家樂呵呵的,葉子卻一臉哭相:哪有什麼好事,結婚都一年多了,還空空如也,這幾年經期不斷推後,由三十多天到四五十天,現在都兩個多月了還沒來,你們說怎麼辦?
小玨挺會安慰人,葉子你的大姨媽還算體貼了,哪像我的,十來天就折騰一回,衛生巾都比別人用得多。我們兩個的經期平均一下就好了。
這時,原來興致勃勃的麗雅也顯得懮心忡忡:早知道就不離開你們了,我以前月經挺准的,可自從去了成都,就沒再准點過,有時二十多天一次,有時兩三個月都不來。開始我還以為是那裡飯菜太辣,但後來不吃辣了還是一樣,現在,我都不知道下次月經會什麼時候來,總之,家裡。辦公室,包包,隨時隨地備著衛生巾就對了。
聽了大家閨秀的訴說,我想起了同事小A,不時會在兩次月經間中間有那麼兩三天的少許血性分泌物,她挺苦惱的,如此看來,我還算幸運了,我的月經一直循規蹈矩,每次都是在預期之內,三十天一次,前後不差兩天。
月經月經,本來就應一月一次,誰知竟會如此的調皮搗蛋。
我們怎樣纔能『管』住它呢?
醫生解說:月經周期的調節是一個非常復雜的過程,主要涉及丘腦,垂體和卵巢,另外還受到大腦高級中樞及其他內分泌腺如甲狀腺,腎上腺的調節。以上各個調控環節相互協調,維持月經周期的正常規律。因此,共中任一環節發生改變,都可導致月經周期的正常規律。因此,其中任一環節發生改變,都可導致月經紊亂。正是因為這種調節的復雜性,月經失調的表現也多種多樣,我們將周期短於21天的稱為月經頻發,超過35天的稱為月經稀發。
葉子的情況屬於月經稀發,常見原因是多囊卵巢綜合征。該征以雄激素過多和持續無排卵為臨床主要特征。除月經稀發外,還會出現體毛增多,肥胖,油脂性皮膚,痤瘡等,而且因為排卵障礙及月經紊亂,通常並發不孕癥。葉子的陳述中提到『月經稀發』和不容易受孕,推測最有可能是多囊卵巢綜合征引起的,但也需要排除卵泡膜細胞增殖癥,卵巢男性化腫瘤,腎上腺皮質增生等情況。建議葉子到醫院行B超及激素測定。以明確原因,按具體情況調經及促排卵等治療。
小玨的情況屬於月經頻發,原因可能與黃體功能不足有關。黃體期孕激素公泌不足或黃體過早衰退,導致月經周期縮短,甚至引起受孕困難及孕早期流產,基礎體溫測定及子宮內膜活檢有助於診斷。而治療上包括促進卵泡發育、黃體功能刺激療法,以及黃體功能替代療法。
麗雅的月經紊亂在改變工作環境後出現,並且變得毫無規律。原因可能是環境、飲食、作息習慣的改變,以及工作壓力的加大,引起下丘腦活動就化,從而抑垂體促性腺激素分泌,導致月經紊亂。建議麗雅先到醫院排除器質性疾病,若無器質性疾病,應從調整個人生活習慣,好緩工作壓力著手,讓經期踏回正軌。
乙茗同事的情況屬於間出血,通常為排卵激素波動所致。但還需要排除宮勁病變及子宮內膜息肉,黏膜下肌瘤等情況,偶爾性的排卵期出血,可暫不作特殊處理,或僅予補充少量雌激素。
其實,月經就像一個脆弱的小生命,極易受到各種內外因素的乾擾。因此,除了藥物的調理,更需要我們自身的悉心呵護。性格開朗、心情愉快、生活規律,是最能呵護、保障這個小生命的襁褓。