突然降溫的天氣,老人和抵抗力低者一下子病倒一片。上周的名醫網上聊中,胸科醫院急診科主任蔣錦琪教授與讀者網聊了心血管疾病的話題。針對現在的天氣現狀,專家告誡,此時應進行耐寒力鍛煉而增強適應能力,老年人還應推遲晨練的時間。
高脂食物加重病情
一到冬天,不少心血管患者為擔心舊病復發,拼命進補各種食物。其實,冬天的寒冷氣候影響人體的內分泌系統,使人體的甲狀腺素、腎上腺素等分泌增加,從而促進和加速蛋白質、脂肪、碳水化合物三大類熱源營養素的分解,以增加機體的御寒能力,這樣就造成人體熱量散失過多。蔣教授指出,此時應進行耐寒力鍛煉而增強適應能力。如忽略了人體本身的生理耐寒力,而一味依賴食物御寒,過多地食用高熱能、高脂肪的食物和酒類等,可加重心血管病。
同時,一冬下來,可長一身贅肉,中國民間有『冬季又長肚子又長腰』的說法,同時還會給原來就胖或心血管功能不佳者,帶來許多不利影響。因此,妥善調理冬季食譜和食量,是心血管病患者冬季自我保健之關鍵。
老人晨練適當推遲
每年秋冬季節,老年人心血管類疾病高發的時間基本都集中在每日的凌晨。據有關衛生醫療機構的調查顯示,秋冬季節,腦血栓、冠心病的發病人群佔全年發病人群的比例高達69.5%以上,其中以60歲以上老年人為主。
蔣教授告訴記者,導致此時心血管疾病高發的原因主要是氣候。冷暖不定的溫差使一些既往有高血壓、動脈硬化、腦血栓、腦梗死、冠心病的患者遇到冷空氣刺激時引發血管驟然收縮,由於原有血管的內壁較厚、管腔狹窄,加上有大量的脂類沈積便使血液流通受阻,局部組織缺氧,從而引起心腦血管疾病的發作或復發。為預防此類疾病的發生,老年人在秋冬季節晨間尤應注意防寒保暖,衣褲要保證柔軟寬松以利於血液循環。同時,有心血管病既往史的市民和廣大中老年人應在早上8點後進行晨練。
心肌顯像有助診斷
實踐發現,通過同位素心肌顯像可以了解心髒血管的情況,從而可以判斷有無心肌缺血甚至心肌梗死。
上海胸科醫院急診科的醫師們在總結以往診療經驗、進一步探討兩病發病機制的基礎上,以中西醫結合為基石,通過改善心肌組織局部微循環提高心肌血液供應,最終防止心肌損傷、提高心肌活力、恢復心肌細胞功能,從而實現治療目的。已有大量的病毒性心肌炎和心髒X綜合癥患者接受了綜合治療,通過治療前後癥狀、24小時動態心電圖、同位素心肌顯像進行綜合評定,治療2周後患者癥狀顯著改善、心律失常的發生減少、心肌缺血區面積較治療前明顯縮小。而且治療越早效果越佳,故提醒人們一旦得了心肌炎或心髒X綜合癥切莫緊張與煩惱,更不應掉以輕心,及早就診、合理治療方為上策。
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