經過手術後,他的病情已逐漸穩定。老蔡今年61歲,是臺灣人。7日上午,因為劇烈胸痛被送到中山醫院的。到達醫院後,醫院馬上為他下了『急性下壁心肌梗死』的診斷,但老蔡在一個小時內先後6次拒絕在自己的手術同意書上簽字,在這個過程中,他的心跳也曾停了6次,險些喪命。
直到心內科主任王焱對老蔡下了『最後通牒』。老蔡纔在手術同意書上,簽下了自己的名字。隨後經過兩個多小時的手術,老蔡終於脫險。
昨日,記者和老蔡進行了簡短的溝通,當被問及為什麼會多次拒絕手術的時候,老蔡回答說,自己是出於經濟原因考慮。
中山醫院心內科葉濤醫生告訴記者,去年8月份,老蔡就在第一醫院杏林分院查出了患有『高血壓』、『高血脂』,醫生為他開了降壓、降血脂的藥物,老蔡在3個月前就自行停藥了。3個月前,他又被查出了『血糖高』,可他也沒在意,依舊斷斷續續地服藥。葉濤醫生還告訴記者,老蔡有40年的吸煙史,平均每天抽20支煙。
回放 6次拒絕簽字 醫生發最後通牒
7日上午10點多,老蔡被送到中山醫院心髒中心冠心病監護室,在此之前,老蔡已經劇烈胸痛了2個小時。醫院很快就對老蔡確診了:『急性下壁心肌梗死。』情況非常危急,醫生告訴他,必須馬上做急診PCI(經皮冠狀動脈介入術)。
病人拒絕手術
誰知病床上的老蔡以平時身體好、不願手術為由,拒絕手術。沒過一會兒,老蔡沒了意識,血壓也測不出了,心電監護提示,出現心室顫動,老蔡心跳沒了!醫生馬上給他做了電除顫,老蔡經歷了第一次『死而復生』。
『如果不做手術,死亡的可能性很大!』醫生再次勸說老蔡接受手術,老蔡依舊斬釘截鐵地拒絕。
兒子勸說無效
醫生立即通過老蔡單位的員工聯系到了老蔡的大兒子小蔡。小蔡了解了爸爸的病情後,表示同意爸爸接受手術。父子通過電話進行了簡短的溝通:『為什麼不開刀?』『我不要開刀,我不要住院。』老蔡依然很頑固,小蔡沒轍了。心電監護儀提示心室顫動又出現了,老蔡的心跳又沒了。醫生們再次對他進行電除顫。
老蔡的心跳就這樣停了又有了,有了又停了,反復了6次,每次恢復意識的時候,都有醫生上前勸說他接受手術。
醫生發最後通牒
第6次電除顫之後,已是到了11點多。心內科主任王焱對老蔡下了『最後通牒』:『你的生命現在就掌握在你的手上了,如果你再不同意接受手術,我們就救不了你了。』老蔡終於意識到如果再不接受手術自己就要『一命嗚呼』了,簽字同意手術。所有手術准備都早已做好,11點40分左右,老蔡被推進了手術室。
手術時,醫生發現,老蔡右冠狀動脈一個分岔的地方已經完全堵塞,用球囊擴張後,醫生們在他的血管內放入了支架。在手術的過程中,老蔡又發生了3次心室顫動,用九死一生來形容整個搶救過程,一點也不誇張。員工急得掉淚
老蔡是廈門一家臺資企業的老板。事發當天早上,是老蔡公司的員工王小姐和老蔡的一位朋友一起送他到醫院來的。現在回憶起當時送老板來醫院的情景,王小姐還會不時地抹眼淚。
『我們那麼多人圍著勸他,他就是不肯做手術,急死我們了,當時我就急哭了。』王小姐告訴記者,因為公司不大,員工不多,大家感情都很好,所以很替老板擔心。她自己的心髒也換過瓣,知道心髒手術爭分奪秒,所以當時特別揪心。
聲音 希望病人信賴醫生
對此,廈門大學附屬中山醫院心內科葉濤博士表示,醫生經常遇到這樣的事情。心髒病的搶救,時間很關鍵,特別是一些家屬不在身邊的病人,經常需要他們在很短的時間內做出決定。在這種情況下,病人的一個選擇往往就是一次生死抉擇。
由於病人對醫療知識的理解有限,很多情況下,病人的選擇和醫療常規往往是相違背的。盡管醫生可以反復告知病人手術的重要性,但還是不能最終取代病人做出決定。手術都存在著風險,但在明顯的獲益比風險高的情況下,希望病人們能夠對醫生多一些信賴,不要自己放棄了生存的機會。
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