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2011年3月3日第十二次全國“愛耳日”宣傳教育活動主題確定爲“康復從發現開始——大力推廣新生兒聽力篩查”。本次活動的宣傳口號是:
——康復從發現開始—大力推廣新生兒聽力篩查
——開展新生兒聽力篩查,利國利民
——保護孩子的聽力,自覺接受新生兒聽力篩查
——聽力健康從早抓起—開展新生兒聽力篩查
——全社會共同關愛聽障兒童
——人人享有健康聽力
據瞭解,我國現有聽力殘疾人2780萬,其中0至6歲聽障兒童約13.7萬,聽力障礙嚴重影響了他們的學習和生活。我國政府十分重視聽力語言康復事業的發展,“十一五”期間,通過制訂實施《聽力語言康復“十一五”實施方案》,爲近10萬名聽障兒童提供了康復服務。“十二五”期間,我國還將進一步加大投入,幫助更多聽障兒童特別是貧困家庭的聽障兒童實現康復。
自2000年由民政部、衛生部、教育部、中國殘聯等10個部門共同確定每年的3月3日爲全國“愛耳日”以來,全國“愛耳日”宣傳教育活動爲普及公衆愛耳護耳科學知識,避免和減少耳聾發生,提高聽障人羣生活質量,推動我國聽力語言康復事業的可持續發展做出了積極貢獻。
“愛耳日”活動歷經11年,極大地促進了我國聽力殘疾預防與康復工作,提高了人民羣衆的愛耳、護耳意識,有效地減少了聽力殘疾的發生。
聽力與語言是人類相互交流和認識世界的重要手段,當耳的傳音或感音機構發生病變時,便產生聽覺障礙,一般認爲,聽覺發生不同程度的障礙但未喪失者稱重聽或難聽;聽力嚴重減退至聽不到聲音時稱爲耳聾。耳聾按病變部位及性質可分爲三類:傳導性聾、感音神經性聾及混合性聾。所謂傳導性耳聾,指因中耳、外耳疾病使聲波傳播障礙導致耳聾。神經性耳聾是指內耳感音系統及聽神經的神經傳導功能障礙。若病變同時侵犯聲波傳導系統及感音神經傳導系統,就會引起傳導性及神經性耳聾,又稱混合性耳聾。耳毒性藥物導致的耳聾、老性耳聾、聾啞症都屬於感音神經性耳聾。
引起耳聾的原因有很多,常見的有:①先天性耳聾:指在母體內與生俱來或剛出生時所形成的,如胎兒在母體中的發育受到干擾,致內耳發育不全或未發育;妊娠期母體患病使用藥物中毒(鎮靜劑、激素、四環素等都能進入胎兒內耳,毒害聽覺器官和聽神經引起耳聾);產傷等。②後天性耳聾:是指出生後才造成的,較先天性者爲多見。如各種急、慢性傳染病,特別是化膿性腦膜炎所致者多爲全聾;藥物或其他化學物質所致的中毒;中耳發炎、膜迷路積水、耳硬化、聽覺外傷、顳骨骨折、聽神經瘤、耳垢過剩等,噪音環境或老年人隨年齡增大也會出現耳聾。
聽力障礙會嚴重影響人們的社會交往和個人生活質量,由於耳聾的治療目前還未取得突破性的進展,故預防耳聾顯得十分迫切和重要。對於聾啞症的預防:
(1)要做到避免近親結婚生育;
(2)有些家族性失聰是隔代遺傳必須須在婚前(懷孕前)做好婚前的生育諮詢;
(3)母親在懷孕期間避免受病毒感染或服用耳毒性藥物,腹部避免受放射性照射;
(4)避免早產;
(5)嬰兒期加強營養,提高免疫力,預防傳染病;
(6)爲父母者注意觀察孩子的聽覺、言語發育,發現問題及時就醫。
一旦確診孩子是感音神經性聾,要儘快就診於正規醫院的耳鼻喉科,在那裏會得到專業的診療,抓住3歲以前學習語言的黃金時期,以獲得更好的康復效果。
人工耳蝸是一種代替病變受損的聽覺器官,將聲音編碼成電子信號,直接刺激聽神經的助聽設備。分爲外部裝置和植入體內的裝置兩部分。外部裝置分爲言語處理器,方向性麥克風和傳送裝置,植入裝置包括電極系列和接受刺激裝置。植入體內的裝置可以繞過受損的耳蝸,直接刺激聽神經,使患者重獲聽力。
人工耳蝸可以幫助各種年齡的患者,包括先天性耳聾和後天性耳聾的患者。當患有重度和極度耳聾,佩帶特大功率助聽器不能奏效,診斷病變位於耳蝸時,就可考慮接受人工耳蝸植入。
對於年齡在18個月--9歲的雙耳重度或極重度感音性聾,均應首先考慮選擇人工耳蝸。應儘快施行人工耳蝸植入術。以縮短耳聾的時間,抓住三歲前學習語言的黃金時期,以獲得更好的康復效果。
植入人工耳蝸只是幫助這些孩子重返有聲世界的第一步,因爲人工耳蝸感受到的聲音與自然的聲音會有一些差異。正如我們如果處於一個陌生的國度,當地人所說的話我們都應該能聽到,但不明白,也沒辦法和別人交流,必須要通過訓練和學習才能聽懂、理解聲音,進而發音。這就是重要而漫長的術後語訓康復過程。語前聾的兒童在開機聽到聲音後,他(她)的聽力年齡只有0歲,需要從察覺聲音開始,逐漸學會區別、確認聲音、理解言語、發展說話等,從而建立自己的聽覺語言系統。孩子越小,學習語言的能力就會越強,現代研究證實2-3歲前是學習語言的最關鍵時期,而且各個發聲器官還沒有完全退化(長期不使用功能就會減退甚至消失)。所以,我們需要和時間賽跑。在聽力重建後首先訓練聾兒的各項聽覺能力:感知聲音的有無、差異,封閉式辨聽即在給出的選擇範圍內聽取其中的內容;其後是言語矯正和語言教育,進行開放式複述、對話交流,直到能進行無關內容的自由對話。患兒重建聽覺言語鏈,重返美妙的有聲世界!
天津醫科大學總醫院耳鼻喉科已成功開展人工耳蝸32例,獲得100%成功!使聾人重返有聲世界。
幫助聽障兒童自由暢聽、融入社會是家長和我們耳科醫生的共同責任。請相信在聾兒康復的漫漫長路上始終有你有我!白衣天使就在您身邊,當您需要我們幫助的時候請與我們聯繫:
天津醫科大學總醫院耳鼻喉科
周慧芳主任 60362933,每週二上午,週四下午專家門診。
王鑫副主任專家門診時間:每週一上午,週二下午。
聽力檢測中心電話60362422 每週1-5全天應診。
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