腦電圖對青少年癲癇的診斷有何意義

　　近年來癲癇在青少年中的發病率越來越高，成了很多家庭的困擾。因此，有效控制青少年癲癇的發作，降低疾病帶來的負面效應，是每個家長的願望，也是醫務工作者的重任。腦電圖對於青少年癲癇的診斷主要體現在三個方面：

　　(1)用於癲癇的診斷：到目前爲至，在青少年癲癇的輔助診斷方法中，腦電圖是最重要、最有價值和最方便的手段之一，除臨牀表現外，腦電圖能夠在發作及發作間歇期查獲異常的腦生物電現象，若能重複檢查並予以適當的誘發試驗，其提高陽性率。現在，隨着腦電監測儀和動態腦電圖的問世，可24小時記錄和觀測腦電變化，並能在發作時準確記錄發作過程的腦電圖，對青少年癲癇的診斷更具有準確性和科學性。尤其對臨牀上診斷困難的非典型癲癇發作、少見型癲癇和隱匿型癲癇，更有必要性，甚至起決定性作用。

　　(2)用於癲癇的分類：各類青少年癲癇的腦電圖，都具有相對的特徵性。如腦電圖顯示爲高度失律者多爲嬰兒痙攣，顯示爲3C/S棘-慢綜合波者多爲小發作，顯示爲間歇期棘波者多爲大發作和精神運動性發作等。局竈性癲癇波爲局部性發作或精神運動性發作。臨牀上以發作時及發作間歇期的腦電圖所見爲基礎，結合病竈的部位、病因及發病年齡，來對青少年癲癇進行分類，對臨牀有很大幫助，尤其是對一些臨牀症狀表現不典型的病例，更具說服力。

　　(3)用於和其他疾病的鑑別：臨牀上有些發作性疾病，容易和青少年癲癇混淆，腦電圖檢查是鑑別的重要手段之一。如暈厥，它是一種由多種原因導致的一過性急性腦循環障礙所引起的短暫的意識喪失，臨牀上與青少年癲癇小發作及暈厥性癲癇不易區別。暈厥患者腦電圖間歇期正常，發作時多爲不規則2～3C/S慢波，誘發試驗不能得出癲癇波，而暈厥小發作有特異性棘-慢綜合波，即使在間歇期也容易出現癲癇波，以此可資鑑別。