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兒童癲癇病容易混淆的疾病有哪些?——兒童癲癇相關事項
癲癇多發於兒童是因爲兒童腦功能發育不成熟,神經系統功能尚未健全,正處於不斷髮育於成熟過程中,神經系統的不穩定性和脆弱性對外界環境的促發因素更敏感,那麼兒童癲癇病容易混淆的疾病有哪些?
北京榮軍癲癇醫院謝主任介紹容易與兒童癲癇病混淆的疾病有:㈠兒童癲癇病與兒童屏氣
兒童屏氣發作多發生於6~18個月嬰兒。典型表現是當任何不愉快引起啼哭時,立即出現呼吸停止,青紫和全身肌張力低下。可有短暫意識障礙,一般不超過1分鐘。再現自主呼吸後隨即恢復正常。與癲癇的區別在於本病明顯以啼哭爲誘因,意識喪失前先有呼吸暫停及青紫,腦電圖無異,隨年齡增大發作逐漸減少,5歲後不再發作。㈡兒童癲癇病與兒童擦腿綜合徵
兒童擦腿綜合徵發作時兒童雙腿用勁內收,或相互摩擦,神情貫注,目不轉睛,有時兩上肢同時用勁,伴出汗。但本病發作中神志始終清楚,面紅而無蒼白青紫,可隨時被人爲中斷,發作期和發作間期腦電圖正常,可與兒童癲癇病區別。㈢兒童癲癇病與偏頭痛
偏頭痛是兒童時期反覆頭痛發作的主要病因。典型偏頭痛主要表現爲視覺先兆、偏側性頭痛、嘔吐、腹痛和嗜睡等。兒童卻以普通型偏頭痛多見,無先兆,頭痛部位也不固定。患兒常有偏頭痛家族史,易伴噁心、嘔吐等胃腸症狀。實際上臨牀極少有單純的頭痛性或腹痛性癲癇者,偏頭痛決不會合並驚厥性發作或自動症,腦電圖中也不會有局竈性癇性波發放。㈣兒童癲癇病與暈厥
暈厥是暫時性腦血流灌注不足引起的一過性意識障礙。年長兒多見,尤其青春期。常發生在患兒持久站立,或從蹲位驟然起立,以及劇痛、勞累、陣發性心律不整、家族性QT間期延長等情況中。暈厥到來前,患兒常先有眼前發黑、頭暈、蒼白、出汗、無力等,繼而短暫意識喪失,偶有肢體強直或抽動,清醒後對意識障礙不能回憶,並有疲乏感。與癲癇不同,暈厥患者意識喪失和倒地均逐漸發生,發作中少有軀體損傷,腦電圖正常,頭豎直一平臥傾斜試驗呈陽性反應。
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