|
||||
癲癇診斷需要做哪些影像檢查?
癲癇爲病因複雜、誘因廣泛、臨牀表現症狀多樣的反覆突然發作的腦部疾病。想要更好的治療癲癇病,其正確的癲癇診斷非常重要,然而癲癇診斷需要做哪些影像檢查呢?
北京榮軍醫院癲癇專家介紹,目前,可從外科手術中獲益的60%-90%爲顳葉癲癇。因此,對影像學科來說準確定側、定位是手術成功的關鍵。
據統計,在美國具有手術治療指徵的癲癇病人中,僅1%可行手術治療,主要原因是術前不能精確定位。這主要是因爲癲癇的病竈有很強的病理生理學屬性,單憑形態學異常還不能精確地識別病竈,很多致癇竈也不顯示通常意義上的形態學異常,這些因素都會使影像學判斷致癇竈的敏感性、特異性與精確性受到很大的影響。
腦電圖是較早用於癲癇定位的重要檢查方法,它能直接反映腦的電生理活動,可記錄無明顯形態學改變時的電生理改變。但常用的頭皮腦電圖只能反映大腦表面的電活動,不但可記錄到原發放電竈,也可記錄到擴散形成的放電竈,這就影響了定位的準確性。加之,其空間分辨率較差,不能對癲癇竈作出準確定位,因此不能直接指導手術。最近,腦地形圖也開始應用於癲癇的定位,其價值仍無較肯定的結論。近十多年發展起來的神經影像學,包括:CT、磁共振、磁共振波譜、單光子發射體層攝影和正電子發射體層攝影,等。這些方法提供的信息有形態學的、功能性的與代謝性的,已較多應用於癲癇的定側、定位檢查,並顯示了很大的優越性。癲癇患者,腦電圖可出現棘波、尖波、棘慢綜合波等。
北京榮軍醫院癲癇專家提醒:核磁共振對顳葉癲癇的定位及定側幫助較大,它對顳葉內側結構形態的解剖顯示很清晰,對顳葉內側結構的腫瘤性病變是目前最好的檢手段,明顯優於CT、單光子發射體層攝影和正電子發射體層攝影。
Copyright
(C) 2000-2021 Enorth.com.cn, Tianjin ENORTH NETNEWS Co.,LTD.All rights
reserved
ѤѬz_vҦ |