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瞭解小兒癲癇診斷中腦電圖的誤區
小兒癲癇是小兒時期常見一種由多種病因引起的腦功能障礙綜合徵,是由腦細胞羣異常的超同步化放電而引起的發作性的、突然的、暫時的腦功能紊亂。小兒癲癇應早發現早治療,其中小兒癲癇如何診斷呢?專家指出,小兒癲癇診斷中腦電圖檢查是很重要的一項,然而對於腦電圖的認識也存在一些誤區,下面北京榮軍醫院癲癇專家解析小兒癲癇診斷中腦電圖的誤區。
北京榮軍醫院癲癇專家介紹,小兒癲癇雖屬於難治療的疾病,但經過治療都是能治癒的,小兒癲癇發作的特點是突發突止、反覆發作。常從以下四個方面對小兒癲癇進行診斷:①是不是癲癇。②癲癇的發作形式。③是否符合某一癲癇綜合徵。④癲癇的病因。
在診治中使用腦電圖是診斷癲癇的一項重要手段,發作期若能同步監測到腦電圖異常電活動對癲癇具有確定診斷的意義。但是好多醫生對腦電圖誤解誤用,有的患兒癲癇發作後來院就診,接診醫生馬上就予行腦電圖檢查,認爲發作後時間越短做腦電圖檢查則陽性率越高。誠然,發作後儘快腦電圖檢查發現問題的機率是很高,但需注意,非癲癇性的抽搐發作後腦電圖也可以不正常,所以發作後短時間內的腦電圖檢查無助於癲癇的診斷,反而容易誤診,造成不良後果。
但是,在治療過程中,腦電圖對於判斷小兒癲癇的治療效果、決定停藥時機也有一定參考意義。癲癇發作使用抗癲癇藥物的目的是控制發作本身,而不能治療存在的腦電圖異常。臨牀有的醫生治療小兒癲癇時,發作已完全控制,僅因爲複查腦電圖仍不正常,而給患兒一味地增加藥物劑量,這種做法是完全錯誤的,不能一味的相信腦電圖,應該根據患者實際病情來給藥。
北京榮軍醫院癲癇專家提醒:不管什麼樣的治療都存在風險,但是,有經驗治療小兒癲癇的醫生不會單依靠腦電圖,還根據患者的病情來制定出相應的治療方案,合理的給藥停藥。也希望家長也不要盲目的認爲腦電圖檢查出來的都是正確的,以免誤診。
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