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不同癲癇病因對預後的影響
癲癇是各種原因導致大腦神經元異常過度放電而使之腦功能短暫失控,表現爲運動、感覺、意識、行爲、自主神經等不同障礙。癲癇預後情況一直是患者及家人非常關心的,以於癲癇預後其影響因素有很多,其中癲癇病因不同的預後也會有所不同,下面北京榮軍醫院癲癇專家爲大家介紹,不同癲癇病因對預後的影響。
1、外傷性癲癇:外傷性癲癇的預後尚決定於外傷的部位、性質、昏迷持續時間、腦損傷的程度有無顱內感染等因素。在較輕的頭部外傷後數分鐘內出現的癲癇通常只發作一次,以後不再發作,這種癲癇發作預後最佳。外傷後只發作幾次的病人,預後良好。
2、由腦血管病引起的癲癇:其主要病因爲腦血管病(如腦動脈硬化、腦出血、腦梗死等),少數腦瘤或腦轉移瘤所致。有人認爲腦血管病引起癲癇發病率較低,預後較差,約60%的患者可以完全緩解,且複發率較低。但是有人報道,腦血管病,特別是天幕上腦梗死的急性期限生癲癇者預後不良,癲癇複發率高達60%。腦梗死急性期有癲癇發作者,其死亡率爲30%.
3、由腦腫瘤引起的癲癇:其預後取決於腫瘤的性質、部位、大小及能否根治等因素;另一方面,即使腫瘤被根除,但由於手術遺留的疤痕仍可成爲致癇竈。近幾年隨着腫瘤外科治療水平的提高,其預後也有明顯的改善。但由轉移性腦腫瘤引起的癲癇,其預後肯定不良。
4、由腦炎引起的癲癇:腦炎的急性期常伴有不同程度的癲癇發作,部分腦炎病人痊癒後也可出現癲癇發作。一般病人服用抗癲癇藥物均可控制發作,預後比較好。有人報道,腦炎和腦膜炎伴發癲癇的患者,腦炎或腦膜炎痊癒後53.3%的病人癲癇發作可完全緩解,但嚴重腦炎後遺症伴有頻繁癲癇發作者預後不理想。
5、由腦囊蟲病引起的癲癇:腦囊蟲病是成人癲癇的常見原因之一,50%-70%的腦囊病人有癲癇發作。由腦囊蟲病引起的癲癇,其預後關鍵在於抗囊蟲治療。
6、顱外病因引起的癲癇:其預後與原發病有關。如酒精中毒併發癲癇,若中毒狀態和癲癇均得到充分治療,其預後良好;胰島細胞腺瘤被有效地切除,低血糖狀態被糾正,其預後也好;作爲慢性腎病中尿毒症的併發症,相應的預後不良。
北京榮軍醫院癲癇專家提醒:不同病因引起的癲癇在治療方法上有所區別,其預後也不盡相同。瞭解不同類型癲癇的預後可以幫助人們更有針對性的進行治療,儘量減少癲癇對人們的不良影響,幫助患者早日康復。如果您還有不明白的地方,可以聯繫我們的在線專家,專家會爲您做出進一步的詳細介紹。
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