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北京中科榮軍國際醫學研究院的專家指出,癲癇在老年人羣中是很常見的。不過,由於認識不夠,常被忽視或被診斷爲其他疾患,尤其是老年人已經患有很多疾病時,這種傾向就會更明顯。那麼哪些疾病容易和老年人癲癇混淆呢?
北京中科榮軍國際醫學研究院的專家表示當一個老年人,如果出現發作性症狀,尤其是表現意識或記憶障礙、語言改變,肢體抖動、麻木或感覺障礙時,都應考慮是否爲癲癇發作。
首先,醫生會採集詳細的病史和體格檢查。根據發作特點,醫生會大致判斷癲癇病發作的可能性;通過體格檢查結合既往病史情況,大致判斷會有哪些病因。然後,安排一些必要的實驗室檢查。通常包括:血尿常規、血生化、肝腎功能、頭腦CT或磁共振成像以及腦電圖檢查。最後,在結合病史、體格檢查的基礎上對上述檢查結果進行綜合分析,來診斷或排除癲癇。
北京中科榮軍國際醫學研究院的提示在老年人羣中,容易和癲癇混淆的疾病包括:短暫性腦缺血發作、一過性遺忘症、暈厥、偏頭痛、震顫及焦慮發作等。
例如,老年人癲癇最常見的先兆發作是頭暈,而頭暈也常具有其它疾患(如腦中風)的最常見表現,實際上腦中風在老年人是最常見疾病,因此常會把頭暈歸因於腦中風,而非癲癇發作。其次癲癇發作在老年人中常不如年輕人那樣明顯,可能很輕微,也是造成被忽視或誤診的原因之一。另外,老年人的發作類型常爲複雜部分發作,表現爲意識朦朧或記憶障礙,時候長不能清楚回憶起到底發生了什麼事,或之前診斷的困難,在獨居的尤爲如此。
儘管這樣,醫生會根據發作特點,包括刻板性、持續時間、具體表現等,常會做出初步的診斷,並安排必要的檢查來驗證或排除。
北京中科榮軍國際醫學研究院的專家指出癲癇病人每次發病,中樞神經系統都會受到一定的影響,而且因爲增加了神經元的不穩定性,還容易引起下一次癲癇的發作。因此,癲癇一旦確診,應儘快進行治療,以防病情進一步加重。
北京中科榮軍國際醫學研究院專家特別提示:癲癇治療不同於其他疾病治療,切不可有病亂投醫,一定要到大型專業醫院,聽取專科醫生的指導,準確檢測,科學治療。
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