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謝慶湘主任介紹說,青少年癲癇診斷治療仍然是臨牀一個突出的問題,將非癲癇性疾患誤診爲青少年癲癇的病例屢見不鮮,特別是一些臨牀常見的症狀,如頭痛、腹痛等診斷爲青少年癲癇的情況比較常見。
謝慶湘主任指出,腦電圖是癲癇診斷不可缺少的指標。根據統計,在我院約有20%的患者,其實是非癲癇性發作,被其它醫院誤診爲青少年癲癇。腦電圖的一些非特異性異常,經常作爲癲癇診斷的依據,有些患者甚至已經數年的抗癲癇藥物治療測試。規範化的24小時長程視頻腦電圖是診斷青少年癲癇的首選檢查,除此之外,沒有一種例行性的檢查可以作爲癲癇診斷的依據。除了醫師現場看到患者癲癇發作外,所有有關癲癇發作及癲癇診斷都是回溯性的。而鑑別癲癇診斷要靠詳細的病史,尤其常需要有見證人的描述和補充。在對青少年癲癇病史的詢問中,要注意到發作如何開始、發展過程,意識狀態的變化與發作期間伴隨症狀的出現、結束的狀況,患者在發作前以及發作後的感受,是否有傷害等。當確定是癲癇發作時,便需要判定是屬於哪一種類型的癲癇發作,在發作類型的判定上,最容易、且最常被混淆的是失神發作與複雜部分性發作。
謝慶湘主任講道,針對不同癲癇類型、選用不同的治療方法,是癲癇診斷治療的關鍵。目前對於青少年癲癇治療的方法有很多,但是患者一定要選擇適合自己且副作用小的癲癇治療方法。專家指出,目前我院推出的“平癲祛癇黃金組合”神經調控技術,該技術遵循“循證醫學”的思路,將遺傳學、病理學、神經影像學、神經心理學、神經電生理學、藥理學、手術技術等領域的研究成果,創新性的應用於青少年癲癇患者的診斷、鑑別、治療、康復當中。將診斷分型、精確甄別、藥物指導、神經調控、微創手術、生酮飲食、心理疏導、康復治療等“非介入技術”,按照“癲癇病分級管理”原則,通過“臨牀路徑”的發放個性化的實施。大量臨牀病例研究表明:“平癲祛癇黃金組合”已成爲當今難治性癲癇的最佳診療方案,並且對青少年癲癇治療尤爲適合。
謝慶湘主任提醒,對於青少年癲癇患者來說,癲癇會影響孩子智力,所以,越早治療對青少年患者越好,只有治癒青少年癲癇患者,纔能有利於孩子身體和智力的成長。
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