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一個完美的家庭,有孩子的嬉戲,父母的關懷,是每個人的希望,但是癲癇婦女可以嗎?
首先要想明白“癲癇能遺傳嗎”首先必須明確的是,癲癇遺傳不是先天的,癲癇也並非不治之症。癲癇有很多不同的類型,大部分癲癇是後天獲得的。癲癇遺傳傾向是存在的,但遺傳性並不非常肯定。從臨牀上來說,有遺傳傾向的癲癇病一般比較容易治癒並有較好的預後。相反,後天獲得性的癲癇如外傷、腦炎後遺症所致癲癇則相當頑固。除非男女雙方均爲癲癇病患者,一般的癲癇病人應該都能結婚及生孩子。問題是在懷孕前後如何採取措施保證母子的安全。
有些患癲癇的母親只考慮吃藥對孩子不好,而盲目減藥停藥,導致頻繁的,反而對胎兒造成了更大的傷害。藥物的副作用固然可怕,但在醫生的指導下,可以通過調整藥物的種類和劑量而避免物的致畸作用。因此,防止影響胎兒的正確方法是及時看癲癇的專科醫生,早期進行諮詢,同時,在沒有發作或很少發作的前提下儘量減少抗癲癇藥物的用量。一般認爲胚胎髮育早期的3周-8周最爲重要,缺氧和藥物可能對胚胎造成損害。尤其是可能造成胎兒的缺氧,危害極爲嚴重。因此,妊娠早期如有癲癇大發作的孕婦應考慮中止妊娠。非痙攣性的發作一般危害不大。大部分妊娠早期的癲癇大發作均是由於病人擅自減藥停藥所致。另外,對胎兒的影響主要來自母親,患有癲癇病的父親一般不必有所顧慮。
服用抗癲癇藥物的婦女所生的嬰兒發生各種畸形的危險性高於正常人羣2倍一3倍。各種抗癲癇的藥物對胎兒的影響也不盡相同,另外,服用藥物的種類越多、劑量越大,其危險性越高。
在懷孕過程中,由於內分泌及代謝的變化,部分的病人癲癇發作可能加重,但大部分病人在妊娠期發作無變化甚至好轉。妊娠期的癲癇婦女應常規服用葉酸及多種維生素,防止藥物致畸和分娩時可能出現的出血傾向。
其實影響胎兒的因素主要有兩個:一個癲癇影響生育、本身,另一個是抗癲癇藥物。這是女性癲癇患者懷孕生子時必須考慮的問題。有些患癲癇的母親,只考慮吃藥對孩子不好,而盲目減藥停藥,導致頻繁的癲癇大發作,反而對胎兒造成了更大的傷害,導致了癲癇對生育的影響。藥物一定會有副作用,但絕不可怕;同時,也可以採取神經調控技術,在醫生的指導下,通過神經調控技術、在基因比例診斷的指導下,輔以適當藥物治療,可以大大減少胎兒致畸。
提醒大家的是服藥中的癲癇婦女,在懷孕前應在癲癇專科醫生的指導下做好計劃。在妊娠前半年,就應將癲癇發作控制到最少限度,藥物儘量由多劑減至單劑,維持能夠控制癲癇發作的最低劑量,儘可能降低癲癇對生育的影響。整個妊娠期要定期隨診,定期測定藥物血中濃度,定期產前檢查,包括B超檢查。只要做好以上準備工作,絕大部分的癲癇婦女是能夠正常懷孕及分娩的,所生的寶寶也是健康的。
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