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癲癇是小兒神經系統常見疾病之一,睡眠是癲癇臨牀發作和異常放電的重要激活因素。臨牀上任何癲癇發作均可發生於睡眠中。研究表明,大約25%~30%的癲癇發作主要出現於睡眠期,這類癲癇被普遍稱爲兒童睡眠癲癇。
在兒童癲癇患者中,有一部分癲癇發作都是在睡覺中,這種現象在臨牀上被稱爲兒童睡眠癲癇,是兒童會在睡眠中出現抽搐等癲癇發作症狀。
這種常常發生於睡眠期間,症狀表現爲發作性,伴發精神不振或行爲異常等。常見的兒童睡眠癲癇包括睡眠中突然睜眼、喚醒,或有驚恐表現,多伴肌張力不全或其他運動障礙,少數病例出現睡眠相關性攻擊性行爲。有些癲癇綜合徵主要或全部發作於睡眠期。近年研究證明,額葉癲癇也更多地在睡眠期發作,典型的例子如常染色體顯性夜間額葉癲癇(ADNFLE),其發作幾乎均發生於夜間睡眠中。
兒童睡眠癲癇的症狀均發生於睡眠期,可伴發精神不振或行爲異常等。但治療原則迥異,預後也有很大差異。睡眠相關性癲癇一旦確診,一般需進行正規抗癲癇治療,否則反覆發作有可能影響神經精神功能。而其他睡眠障礙,如夜驚、夢魘等,則一般勿需特殊治療,大多具有自限性特徵。有些睡眠障礙如發作性睡病、OSAS,雖需要給予藥物或器械干預,預後也大多良好。因此對睡眠相關癲癇的認識主要在於與其他常見睡眠障礙的鑑別診斷,以避免錯誤的治療。
對於這種癲癇,有效地針對病原體進行治療效果會更好,減少癲癇發作帶給小兒不必要的危害。21世紀是戰勝癲癇的世紀。近年來,隨着科學技術的發展,新的診斷和檢測儀器問世,以及抗癲癇藥物、手術和各種治療方法在不斷的進步,癲癇的診斷和治療水平逐漸得到提高。
同時提醒廣大家長:只要找對醫院、分清類型、治療及時,方法精確,80%左右的患者能夠得到完全控制和治癒。因此癲癇並非不治之症。
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