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癲癇持續發作的不同類型及如何護理?
癲癇爲病因複雜、誘因廣泛、臨牀表現症狀多樣的反覆突然發作的腦部疾病。癲癇持續狀態或稱癲癇狀態,是癲癇連續發作之間意識未完全恢復又頻繁再發,或發作持續30min以上不自行停止,長期時間的癲癇發作對患者的傷害非常大,原則上講各種類型的癲癇發作都會有持續狀態發生。癲癇持續發作的不同類型有哪些?癲癇持續發作應如何處理呢?
北京中科榮軍國際醫學研究院癲癇專家介紹:癲癇持續發作可分爲兩個方面:
第一種爲持續抽搐發作,或爲反覆抽搐發作,每次發作時,意識不恢復者,發作持續30分鐘或以上者,稱爲抽搐性持續狀態;第二種是臨牀上末見明顯抽搐發作,主要表現爲持續的意識、精神、行爲、認知異常者爲非抽搐性持續狀態,前者更容易引起抽搐性腦損傷,要及時送醫院搶救。下面瞭解癲癇持續發作的處理方法:
1、全身強直—陣攣發作持續狀態:一次與一次發作間歇期意識仍不恢復爲癲癇持續狀態的急症情況,家屬先要幫其解衣寬帶,上下磨牙(臼齒)間置一包有紗布的壓舌板,防止舌咬傷,保持呼吸通暢,清除分泌物,並立即送醫院急診搶救。
2、失神持續狀態:患者有不同程度的意識和(或)行爲改變,最輕微時可貌似“正常”或者僅爲“缺乏效率”,嚴重時則喪失任何反應性。表現爲反應遲鈍、朦朧狀態(或稱夢樣狀態)、行爲懶散、冷淡、嗜唾、動作緩慢、主動的動作或語言減少、定向力降低或喪失等。
多數有自發或環境誘發的自動症。患兒可以進食、飲水、自己穿衣,對疼痛有逃避反應,可以走路,甚至可執行簡單的命令。一般發作可持續數小時或數天,事後對發作過程完全或僅能部分回憶,家屬應瞭解這種狀態的情況,以便及時就醫。
3、複雜部分癲癇持續狀態(又稱精神運動持續狀態或邊緣系統持續狀態);表現爲意識障礙、認知減退和(或)精神病樣行爲,伴或不伴有自動症的表現,或反覆發作且各次發作間不能完全恢復到正常狀態。
4、肌陣攣型癲癇持續狀態:以長時間的反覆肌陣攣發作爲特徵。遇到這些癲癇持續狀態,家屬要及時送醫院,及時診斷與治療,以免發生意外。
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