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匿名患者問:我結婚後,發現自己患有癲癇,我想我問下癲癇病對胎兒有影響嗎?我該怎麼做,把影響降到最低呢?
北京紅旗中醫醫院專家解答:癲癇是會對胎兒有影響的。癲癇病對胎兒的影響因素主要有兩個:一個是癲癇病發作本身,另一個是抗癲癇病藥物,這是患有癲癇病的女性想要懷孕生孩子時必須考慮的現實問題。有些患癲癇病的母親只考慮吃藥對孩子不好,而盲目減藥停藥,導致頻繁的癲癇病強直陣攣性發作,反而對胎兒造成了更大的傷害。藥物的副作用固然存在,但在醫生的指導之下,可以通過調整藥物的種類和劑量而避免抗癲癇病藥物的致畸作用。
北京紅旗中醫醫院專家表示在癲癇患者當中,孕婦是一個特殊的羣體,如果患有癲癇病的女性朋友們,病情在沒有控制的情況下而懷孕,必須更要小心。在一般情況下,癲癇患者在受孕前,都應該向癲癇專家進行詳細的諮詢,以確定懷孕是否安全之後纔可懷孕。
北京紅旗中醫醫院的專家表示女性癲癇患者在懷孕早期應向專科醫生進行諮詢,在沒有發作成很少發作的前提下儘量減少抗癲癇病藥物的用量。一般認爲胚胎髮育早期的3—8周最爲重要,低氧和藥物可能對胚胎造成損害,尤其是癲癇病強直陣攣性發作可能造成胎兒的低氧,危害極爲嚴重。因此,妊娠早期如有癲癇病強直陣攣性發作的孕婦應考慮中止妊娠。非痙攣性的發作危害不大。大部分妊娠早期的癲癇病強直陣攣性發作均是由於患者擅自減藥停藥所致。
北京紅旗中醫醫院的專家提醒女性癲癇患者在懷孕期間要做好孕婦的保健工作,重視養胎、護胎,對於預防癲癇有重大意義,因爲有些癲癇在小兒出生後不久發病,很多是由於婦女在妊娠期間不注意精神調養、不加強膳食營養等人爲因素造成的,所以古人有癲癇發生於“胎中”之說。因此,要注意養胎、護胎,這樣不僅可以使母親身體健康,也可以使胎兒發育完好,以免由於先天不足導致出生後成爲易發癲癇的小兒。
此外,還應注意產前注意母體健康,減少感染、營養缺乏及各系統疾病,使胎兒少受不良影響。防止分娩意外,新生兒產傷是癲癇發病的重要原因之一,避免產傷對預防癲癇有重要意義。如果能夠定期給孕婦作檢查,實行新法接生,及時處理難產,就可以避免或減少新生兒產傷。對於嬰幼兒期的高熱驚厥要給予足夠重視,儘量避免驚厥發作,發作時應立即用藥控制。
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