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癲癇反覆發作可使智力對患兒的心理造成嚴重的傷害。那麼小兒癲癇患者的心理障礙有哪些呢?
癲癇行爲方面的異常
國外學者報道青少年癲癇行爲異常發生率爲55%左右,且無性別差異。主要表現爲性格改變、多動、衝動、攻擊行爲、社交退縮、強迫行爲甚至自我傷害等。另外,癲癇發作時可出現不同程度的意識障礙,並伴有心理行爲異常。癲癇患者行爲異常與發作類型有關。複雜部分性發作主要以精神、行爲異常爲發作特點,切除顳葉病竈後異常行爲可消失。長期服用藥物也是影響行爲異常的原因之一。有些藥物可引起患者多動,停藥以後可減輕或消失。此外,家庭、社會對患者的態度也是影響行爲的重要因素。
癲癇性情感障礙
癲癇患者可表現爲週期性的情緒改變,如焦慮、苦悶、緊張不安、敵意、自卑、易激惹等。Baker等調查了5000餘例癲癇患者,其中48%有焦慮情緒,51%的人感到難堪和恥辱。癲癇患者伴抑鬱常見,抑鬱的嚴重程度與癲癇病程有關。國外文獻報道癲癇患者自殺率比普通人羣高5倍,其中以顳葉癲癇居多。國內對兩個癲癇高發區的80名癲癇患者的研究表明,幾乎所有患者都有情感適應性失調,85%的患者覺得自尊心受到傷害,98%的患者感到精神上有一種壓力。情感障礙是癲癇患者常見的心理障礙,主要由患者對發作和AEDs副作用的恐懼以及社會上對癲癇的偏見造成。有學者認爲癲癇的發作頻率在很大程度上決定了患者的焦慮、抑鬱情緒及對生活的滿意度。
癲癇性人格改變
慢性和嚴重的癲癇患者可出現人格障礙,主要表現爲固執、自私、易激惹、自我中心、糾纏不休等,其思維和情緒改變以粘滯和不穩定最爲突出。或表現爲情感膚淺、過分謙恭或反社會行爲等。癲癇人格障礙患者缺少穩定的個性結構,不成熟、好衝動。人格改變多見於大發作尤其是顳葉癲癇患者。癲癇性人格改變是多因素綜合作用的結果,一般認爲與社會心理因素的影響,腦器質性損害,癲癇發作類型和長期應用抗癲癇藥物以及患者原有人格特徵等因素有關。
北京紅旗中醫醫院的專家指出癲癇病人每次發病,中樞神經系統都會受到一定的影響,而且因爲增加了神經元的不穩定性,還容易引起下一次癲癇的發作。因此,癲癇一旦確診,應儘快進行治療,以防病情進一步加重。治療癲癇應根據自己的病情、家庭情況、發作類型選擇合適自己的治療方案,同時還要注意小兒癲癇的心理的護理。
北京紅旗中醫醫院專家特別提示:癲癇治療不同於其他疾病治療,切不可有病亂投醫,一定要到大型專業醫院,聽取專科醫生的指導,準確檢測,科學治療。
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