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反射性癲癇是一種因爲特異性或者是非特異性刺激引起癲癇發作的類型。反射性癲癇的引發原因有很多,你知道引發反射性癲癇的病因有哪些嗎?
北京紅旗中醫醫院專家介紹反射性癲癇的病因有以下幾類:
一、思維活動引起的癲癇發作
包括某些高級皮層的思維活動如計算、玩撲克、玩魔方、弈棋、做出決定等偶可誘發癲癇發作。儘管病人往往只報告一種發作誘因,但詳細的詢問及測試發現80%以上的病人有一種以上的刺激可誘發發作。與原發性閱讀性癲癇不同,本症多數有自發性發作。反射性或自發性發作的類型包括雙側肌陣攣、失神或強直-陣攣發作,很少有局部性發作腦電圖爲棘慢波或多棘慢波,偶有顳區或額區自發性非特異性腦電圖異常。多數病人有特發性全身性癲癇如兒童失神性癲癇、少年肌陣攣性癲癇等。
二、閱讀性癲癇
閱讀性癲癇可分爲原發性閱讀性癲癇及非閱讀性癲癇。
原發性閱讀性癲癇一般僅由閱讀誘發,無自發性發作。青春期起病。在閱讀持續一段時間後病人感下頜抽動,爲累及口面部的局部性發作或局部肌陣攣。此時如繼續閱讀,可導致全身驚厥性發作。
非閱讀性的智力活動不引起發作。患者發育正常,神經系統檢查及神經影像學正常,發作間期EEG(腦電圖)正常。發作期爲一側或雙側額中央區、中央頂區或顳頂區節律性棘波或θ活動,如爲一側性,常位於優勢半球。病人常有癲癇家族史。本症爲年齡相關性的特發性局部性癲癇,如無繼發全身性發作,常常不被診斷或誤認爲抽動症。繼發性閱讀性癲癇多合併有自發性發作,以全身驚厥性發作爲主,一般無下頜抽動,背景EEG常不正常,發作間期可見癇電活動,影像學可有腦損傷問題。
三、進食性癲癇
多數病人也有自發性發作。食物的外觀、味道或質地均可成爲誘發因素,但在同一病人的誘發因素是相同或刻板的。吞嚥食物時引起的軀體感覺、本體感覺、植物神經刺激及病人的情緒等均可參與反射性癲癇的過程。發作類型多爲局部性發作,可起源於顳葉邊緣系統。
四、音樂性癲癇
此類癲癇比較少見,是指由聽音樂引起癲癇發作,甚至有報道在有音樂的環境中睡眠或僅在意念中想象音樂即引起發作。可引起發作的樂曲在不同病人可不同,但在同一病人是相同的。潛伏期爲數分鐘。發作類型爲局部性發作,伴或不伴意識損傷。發作間期可見一側顳區癲癇性電活動,與右顳區的關係更爲密切。除音樂本身的特徵外,由顳葉內側邊緣系統調節的情緒反應也參與發作機制。
北京紅旗中醫醫院專家表示患者或家屬一定要了解反射性癲癇的誘因,儘量在生活中避免這些容易引起癲癇發作的因素。具體有以下幾點:
⑴運動反射性癲癇誘因包括;劇烈運動、吞嚥、眼球運動、沐浴、進食、鍛鍊等。
⑵聽覺反射性癲癇誘因包括:音樂、受驚嚇。
⑶精神(思維)反射性癲癇誘因包括:計算、解決問題(弈棋、數學問題)、玩牌、繪畫。
⑷語言反射性癲癇誘因包括:閱讀、談話等。
⑸視覺反射性癲癇誘因包括:閃光刺激、圖形、電視、錄像、遊戲、閉眼、顏色等。
專家提醒:癲癇一旦確診,應儘快接受治療,以免錯過治療的最佳時期。
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