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糖尿病足是一種慢性併發症,如果糖尿病患者得了糖尿病足要馬上治療,以免錯過最佳治療時機,對於糖尿病足的治療,人們一般都先選用藥物治療,那糖尿病足的藥物治療方法有哪些呢?下面聽聽糖尿病治療專家的介紹。
1做好基礎性治療
首先要做好基礎性治療,包括血糖、血脂和血壓的控制等。良好的血糖控制是治療糖尿病足的基礎和關鍵。1型糖尿病需採取胰島素強化治療措施,2型糖尿病也需要使用胰島素儘快控制血糖。胰島素還可以改善代謝、促進蛋白合成,利於潰瘍的修復和感染的控制。同時要選用合適的降壓藥和調脂藥,把血壓和血脂控制到理想範圍。
2改善血液循環
血管病變是糖尿病足的病理基礎之一,所以改善血液循環極爲重要。可以採用靜脈滴注擴張血管和改善血液循環、防止血栓形成的藥物,如丹蔘、654-2、肝素、脈絡寧、血塞通、降纖酶、前列腺素E等,以及口服阿司匹林、潘生汀、藻酸雙酯鈉等,根據病情可選用一種藥物或2-3種藥物聯合應用。靜脈滴注一般2周爲一療程,亦可根據病情適當延長治療時間。
3改善周圍神經病變
常用的藥物有:
1>改善感覺神經傳導速度的藥物:如肌醇。
2>神經營養藥物如神經生長因子、康絡素、甲基維生素B12等。
3>抗氧化及自由基清除劑:如維生素C、維生素E等。
4>緩解糖尿病神經病變疼痛的藥物:如卡馬西平、阿米替林、苯妥英鈉等。
5>其他:如利多卡因、中藥製劑等。
4抗感染藥物的應用
糖尿病足合併感染者一定要認真對待,採取積極的抗感染治療措施。患者第一時間出現的致病菌常爲葡萄球菌,可選用青黴素類、頭孢菌素類、克林黴素等。克林黴素可以很好的進入組織,在沒有藥敏實驗結果之前可優先選用。近年來由於抗生素的濫用,耐藥菌株越來越多,應及早進行細菌培養和抗生素敏感試驗,以選擇有效的抗菌藥物。
5潰瘍創面的換藥處理
一般採用生理鹽水沖洗創面後,使用普通胰島素、慶大黴素溼敷,無菌敷料包紮,根據病情每日或隔日換藥一次。
藥物是治療糖尿病足的重要手段,但更要強調綜合治療的重要性。在糖尿病足的藥物治療的同時應根據病情選擇其他合適、有效的治療方法,如外科清創引流、高壓氧、血管內超聲消融、血管介入治療、幹細胞移植等。
以上就是糖尿病足的藥物治療方法,武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家提醒,糖尿病足患者不能只依靠藥物治療,藥物對病情只能起到一定的控制作用,因此一定要選擇好的治療方法,目前治療糖尿病足最先進的方法是幹細胞療法。
幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞。因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
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