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爲何兒童青少年更容易患1型糖尿病?

編輯:陳偉 發佈時間:2011-04-11 21:21

  遺傳及環境等因素均可導致1型糖尿病的發生,而處在青春期的兒童更容易受到糖尿病的侵害。武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家介紹說,青春期會導致體內各種激素及代謝發生急劇變化,生理、心理變化亦隨之發生,這一系列的變化干擾了胰島素的正常作用,同時生長髮育期的飲食調節特點以及性激素與胰島素相拮抗、青春期情緒多變等諸多因素使血糖不穩定,難以控制,如不加以重視,各種急慢性併發症出現,將嚴重影響患兒的生存質量以至危及生命。

  兒童糖尿病患者中1型糖尿病佔大多數,由於遺傳易感性、免疫性損傷、藥物及化學物等因素,患兒胰島β細胞受損,胰島素分泌嚴重缺乏導致高血糖或呈酮症。臨牀上起病較急,可有明顯的多尿、多飲、多食和體重減輕。1型糖尿病患兒體重一般低於標準體重,又正在生長髮育期,飲食治療的原則應該在酌情增加總熱量、食物成分中適量增加蛋白質和脂肪比例、規則的餐次安排等措施的基礎上,配合胰島素的治療,有利於控制高血糖和防止低血糖的發生。體育鍛煉宜在餐後進行,運動量不宜過大,持續時間不宜過長,並予餐前在腹部皮下注射胰島素,使運動時不會過多增加胰島素吸收速度,以避免運動後的低血糖反應。

  兒童1型糖尿病因病情不穩定,治療中易出現低血糖,尤其發生在劇烈活動、情緒不佳或延誤進食時。嚴重低血糖可導致意識障礙、昏迷,甚至可發生抽搐,由此而造成外傷,並可影響兒童的智力發育。低血糖對腦組織發育的負面影響是較嚴重的,有嚴重低血糖發生的糖尿病患兒中,80%患兒會出現永久性腦電生理異常。因此低血糖的風險必須被充分認識,嚴密監測血糖,注意及時調整胰島素用量,做好飲食配合,隨身攜帶糖果和餅乾。當血糖控制不佳、胰島素劑量不足或突然無故停藥和飲食失調,則會引發酮症酸中毒,這在兒童1型糖尿病患者中非常多見,是早期死亡的主要原因之一。如發現患兒有煩渴、脫水、精神萎靡或呼吸有特殊酮味、血壓下降、意識不清或昏迷的症狀,要儘快送往就近醫院救治。

  由於兒童糖尿病十分危險,常常伴隨患兒一生,因此治療兒童糖尿病除了要使用胰島素藥物和飲食運動等基礎療法外,還應該採用科學有效的新療法治療糖尿病,在此武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家向糖尿病患者介紹幹細胞療法,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞。因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。

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