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癲癇經過治療,其效果則是各不相同,對於兒童癲癇也是一樣,影響癲癇預後情況的因素有很多,兒童時期正處於特殊時期,影響預後的不僅是癲癇病情本身,也有兒童時期孩子的個性有關。那具體是什麼影響了兒童癲癇預後呢?諮詢電話:010-8441 5633
北京紅旗中醫醫院的專家表示兒童治療癲癇的依從性比較差,二是可供兒童選擇的藥物比較少,三是在需要調整藥物劑量時難以精確測量給藥劑量,易產生副作用;四是頻繁的服藥爲患兒生活帶來不便,出現漏服。這些對兒童癲癇的預後有一定的影響。
而兒童癲癇的預後也與與許多因素有關,如發作類型、病因、發作頻率、起病年齡、腦電圖表現以及對抗癲癇藥物的反應等。經調查,癲癇自然緩解5年以上佔27.1%。不同發作類型,預後差別較大。
(1)從發病年齡看,兒童癲癇起病越早預後越差,1歲以前起病的,發作往往難以控制,預後差,新生兒及嬰兒期發生的癲癇,多半具有腦結構的病變,預後較差。
(2)從發作頻率看,持續時間超過半小時的預後較差,癲癇持續狀態的死亡率高達20%,發作頻率越高預後越差。
(3)堅持規律服藥、發作控制時間長的強直陣攣發作,緩慢停藥後,複發率最低;侷限性發作(運動性)及同時具有幾種發作類型者複發率最高。
(4)正常或接近正常的頭皮腦電圖是預後良好證據,異常頭皮腦電圖中雙側同步放電預後較好。一側半球異常,或彌散性異常預後則較差。侷限性異常預後差,尖慢綜合波、侷限棘波等預後均差。頭皮腦電圖定位在頂、枕中央區預後較好,顳和額區預後較差,兒童中顳棘波表示預後好。頭皮腦電圖和發作之間並不完全一致,頭皮腦電圖異常的臨牀發作停止,不是預後良好的徵象。
(5)兒童期、少年期及青年期的原發性全身強直陣攣發作預後較好,大部分較易控制,部分發作預後以精神運動性發作較差,嬰兒痙攣預後最差。
(6)癲癇患者平均壽命並不縮短,但若見某些已知的腦器質性病變如腦腫瘤、腦穿通畸形、腦萎縮等症狀預後差。
(7)發作在早期得到治療者預後較好,起癇5年後開始治療的預後不良,發作能很快被單一常規劑量的抗癲癇藥物控制者預後較好。
北京紅旗中醫醫院癲癇病治療專家特別提示:癲癇治療不同於其他疾病治療,切不可有病亂投醫,一定要到大型專業醫院,聽取專科醫生的指導,準確檢測,科學治療。
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