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傳統心臟手術創傷較大,術後恢復時間較長。微創心臟外科手術創傷小,術後恢復快,逐漸被醫生及患者所認可。日前,一名七十餘歲老年女性患者,同時患有房間隔缺損,三尖瓣返流。該患者在天津醫科大學總醫院心血管外科進行了右胸小切口房間隔修補術及三尖瓣成形術。
該名患者同時患有先天性心臟病,房間隔缺損;三尖瓣關閉不全。近來活動後心悸等症狀逐漸加重,活動量明顯受限。患者年齡較大,如進行傳統正中開胸心臟手術術後併發症風險較大。經總醫院心血管外科主任魏民新教授及其團隊討論決定,爲患者進行小切口微創手術。於2011年4月6日,爲患者進行右胸小切口房間隔修補術,同期行三尖瓣成形術。術後切口僅僅在右側胸壁留下一個約5cm及2個約1cm的細小疤痕。患者很快可以自由活動,不必擔心胸骨癒合不良等問題。術後2周複查顯示手術效果良好,順利出院。
總醫院心外科主任魏民新教授介紹說,小切口心臟手術是微創心臟外科的分支。主要應用於單純主動脈瓣置換,二尖瓣置換及成形,三尖瓣成形,房間隔修補術等心臟外科手術。小切口手術主要優勢在於減輕了傳統正中開胸手術對胸骨的巨大創傷,增強了術後患者胸骨穩定性,對術後呼吸功能改善,胸骨癒合等方面具有重要意義。同時,明顯減小切口長度,一定程度上改善了術後患者美觀,有助於患者術後心理恢復。
目前天津醫科大學總醫院心血管外科在天津地區率先開展小切口心臟手術,胸骨上段或下段小切口瓣置換術,右胸小切口瓣膜手術及先心病矯治術等已成爲常規手術,患者康復快,創口小。相信今後,小切口微創手術將逐漸被更多的醫生及患者所接受。
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