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雖然我國1型糖尿病的患病人數逐年增加,但也不要恐慌。只要積極的採取措施預防積極的採取措施治療就會使病情得到控制。對於1型糖尿病的治療一直是困擾我們的重要問題。那麼1型糖尿病不同人羣的治療方案是什麼呢?看看全軍重點糖尿病治療中心的介紹吧。
初發病人:短期強化
初發的2型糖尿病,尤其是空腹血糖大於11.1mmol/L的患者,由於葡萄糖毒性作用等因素,導致胰島β細胞功能暫時受抑制。此時使用口服降糖藥物可能效果不佳,採用胰島素強化治療不僅能儘快將血糖降到正常,而且能使胰島β細胞功能得到改善。治療1周到3個月後,即使停用外源胰島素,由於患者自身胰島β細胞功能恢復,也有可能不需降糖藥物而僅靠節食、運動即可控制血糖,這段時期稱爲“蜜月期”。不過,不是所有初發2型糖尿病患者都適合胰島素強化治療,有些患者使用胰島素效果一般,並且有出現低血糖的危險。
口服注射雙管齊下
二甲雙胍是糖尿病的一線藥物,尤其是偏胖的患者。若血糖控制不理想,啓動每天一次的基礎胰島素治療能有效控制空腹血糖,使空腹和全天血糖儘快控制達標。另外,患者應注意飲食控制和運動降低體重,也可選用增加體重相對較少的降糖藥,如格列美脲或格列齊特等。另外,繼續使用二甲雙胍不僅能減少胰島素用量,也可以避免體重增加。
併發症:餐前一針
優降糖是強效磺脲類口服降糖藥物,老年糖尿病患者病史長,出現眼、神經、腎臟等慢性併發症的可能性較大,建議還是使用胰島素治療比較好。在空腹血糖基本控制的情況下,若餐後血糖高,可使用餐前短效胰島素,維持空腹血糖8mmol/L、餐後血糖10mmol/L左右即可。另外,須密切監測血糖,以防止低血糖的發生。
吃藥管用不必打針
近年來,胰島素的使用範圍不斷增大,但胰島素畢竟是藥,有低血糖、體重增加和過敏等潛在的副作用,應用不當可能適得其反。如患者口服降糖藥即能將血糖控制平穩,就沒有必要使用胰島素治療。是否需要用胰島素,須結合患者的年齡、血糖水平、併發症情況、基礎合併疾病、患者認識水平和自我血糖監測能力等,具體分析。
孕婦患者:短期戴泵
妊娠期母體內分泌激素、代謝等一系列改變,使得孕婦血糖波動大、低血糖發生率增加,易出現流產、羊水過多、妊高症、酮症酸中毒等情況,不僅威脅孕產婦健康,對胎兒也有較大危害。由於口服降糖藥對胎兒有害,懷孕期患者應使用胰島素治療,而胰島素泵能模擬生理胰島素分泌模式,達到血糖的優化控制。使用胰島素泵的患者,分娩後血糖下降且較易控制,可根據情況選擇下一步治療。
大忙人:戴個泵
糖尿病起病10年內的血糖控制非常重要,是預防併發症的關鍵階段,若不進行良好的血糖控制,則罹患各種併發症的風險很大。一些患者工作很忙,生活不規律,口服藥和皮下胰島素治療血糖難以控制,且易出現低血糖。胰島素泵給藥能模擬自然的胰島素分泌模式,包括持續24小時輸入微量胰島素和餐前負荷胰島素輸注。前者可設定不同的時段,餐前輸注可根據就餐時間和方式靈活掌握,最終達到血糖的優化控制。
1型糖尿病的治療一定要有明確的目的,這樣才能更好的選擇合適的治療方案。那麼全軍重點糖尿病治療中心指出,現在治療糖尿病最好的是細胞滲透修復療法。
細胞滲透修復療法是臨牀上運用幹細胞進行微創操作,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病如糖尿病。由於胰島功能分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足或不能分泌導致血糖升高,繼而全身性器官受損和代謝功能紊亂,隨之產生各種併發症。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,從而達到糖尿病臨牀康復。
1型糖尿病的治療一定要有明確的目的,這樣才能更好的控制病情的發展。以上專家爲您的解答,希望可以幫助到您,如果還有任何需要諮詢的問題也可通過以下聯繫方式找到專家爲您排憂解難。
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