|
||||
很多的女性朋友們都比較關心子宮內膜異位症,因爲子宮內膜異位會影響女性的生育,所以我們的小編就爲大家簡單的介紹一下。
治療前儘可能明確診斷,並考慮患者年齡,對生育要求、病情嚴重程度、症狀及病竈範圍,加以全面考慮。
1、促性腺激素釋放激素激動劑(GnRHa):1982年Meldtum及Lemay報道,應用LHRHa治療內異症獲得良好效果。LHRH對垂體有雙相作用。LHRH大量持續應用,使垂體細胞呈降調反應,即垂體細胞受體被激素佔滿無法合成釋放FSH、LH、而起反調節作用。副反應爲潮熱、陰道乾燥、頭痛、陰道少量流血等。
2、內美通(Nemestran):即3烯高諾酮(R2323),爲19去甲睾丸酮衍生物,具有較高抗孕激素活性及中度抗雌激素作用,抑制FSH及LH分泌、使體內雌激素水平下降,異位內膜萎縮、吸收。
3、達那唑:是一種合成甾體17α-乙炔睾丸酮的衍生物。其主要作用是抑制下丘腦GnRH產生,從而使FSH、LH合成及釋放減少,導致卵巢功能受抑制。亦可直接抑制卵巢甾體激素的合成或競爭性與雌孕激素受體結合,從而導致異位內膜萎縮,不排卵及閉經。丹那唑還有輕度雄激素作用,產生毛髮增多,聲音變低沉,乳房變小及痤瘡出現等男性化表現。丹那唑另一常見副作用是水分瀦留及體重增加。患有高血壓、心臟病或腎功能不全者不宜應用。丹那唑主要通過肝臟代謝,並可能對肝細胞產生一定損害,故患有肝疾患的婦女禁用。
常用劑量爲400mg/d,爲2~4次口服,從月經開始服用,一般在1個月左右症狀即有所減輕。如無效,可加至600~800mg/d,取得效果後再逐漸減至400mg/d。療程一般爲6個月,90~100%均取得閉經的效果。
丹那唑對盆腔腹膜的內異症療效較好,對大於1cm直徑卵巢異位腫塊療效較差。
4、三苯氧胺(Tamoxifen,TMX):爲雙苯乙烯衍生物。劑量爲10mg×2/d,月經第五天開始,20天爲1療程。
5、合成孕激素:可用炔異諾酮、炔諾酮或甲孕酮(安宮黃體酮)等作週期性治療,使異位內膜退化。從月經週期第六天開始至第二十五天,每日口服上述一種藥物5~10mg。療程視治療效果而定,此法可抑制排卵。因此,對希望生育者,可從月經週期第十六天開始到第二十五天,每日應用炔異諾酮或炔諾酮10mg。這樣既可控制子宮內膜異位症,又不致於影響排卵。部分病例在治療期有較重的副作用,如噁心、嘔吐、頭痛發脹、子宮絞痛、乳房疼痛以及由於水分瀦留及食慾改善而體重過度增加等,給予鎮靜劑、止吐劑、利尿藥及低鹽飲食可以減輕。
睾丸素:對本症也有一定療效。應用劑量應隨病人之耐受量而定。最好開始劑量爲10mg,每日2次,於月經週期後2周開始口服。這種劑量很少影響月經週期及發生男性化副作用。但要達到止痛目的常需持續服用幾個週期。此後可減低劑量再維持治療一個時期後,停藥觀察。如能妊娠,則本病即能治癒。
6.外敷法:血瘀的形成多由肝鬱氣滯、脾虛氣弱或肝腎兩虧所致,亦可由外邪寒、溼、火三氣或凝滯引起。黑膏藥桂苓宮膜貼,針對淤血導致痛經的病理,可疏肝活血、祛瘀止痛,以生薑擦拭皮膚後,一貼敷於神闕穴(肚臍)、一貼敷於後腰命門穴。
以上就是子宮內膜異位症的簡單介紹,望能幫助到大家。
Copyright
(C) 2000-2021 Enorth.com.cn, Tianjin ENORTH NETNEWS Co.,LTD.All rights
reserved
ѤѬz_vҦ |