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一般患者大多數人認爲早泄是功能性的,但器質性引起者也不能忽視。我院權威的不孕不育疾病專家認爲引起早泄的原因很多,常見的有以下幾種:
一、快速自慰習慣 因爲年輕時性高潮後不應期短,每次射精時均可伴有性高潮,於是在很短時間內反覆自慰以達到瞬間性高潮所帶來的快感。許多早泄者認爲自慰是不正常的行爲,但又無法剋制,怕被別人發現恥笑,動作節奏很快,力求儘早射精。久而久之就形成了快速射精的習慣,即早泄。
二、器質性病變 這是必須首先考慮和排除的因素。包皮繫帶過短、包莖,可在陰莖勃起時增加陰莖頭的敏感性而導致快速射精;或陰莖繫帶感應性增高,在摩擦時過分地受牽拉;或患有生殖道慢性炎症,如慢性前列腺炎、精囊炎、精阜炎等;陰莖硬結症、陰莖勃起時出現疼痛等,也會出現早泄;高血壓、糖尿病等患者,以及服用某些藥物 (特別是壯陽藥) 等,也會出現早泄。調查發現,患糖尿病者早泄發生率遠高於勃起功能障礙。
三、長期禁慾 不少有能力控制射精的男子,由於性交頻率過低,引起過分的性“積蓄”,而增加了性興奮程度。常見於年輕男性初次性接觸以及因長期缺乏性伴侶,在較長時間禁慾後或高度興奮時,一旦性交,因反應過分強烈而容易早泄。有些人顧慮發生早泄,有意或無意減少性交機會,反而使早泄愈演愈烈。
四、經驗不足 年齡會影響射精控制能力,年輕人興奮快、反應快,中年以後射精控制能力逐步加強,就不再容易激動,反應能力也減弱,所以早泄也自然緩解了。這就是爲何多數男子在新婚階段均有射精較快或早泄現象的原因。經過數週至數月、甚至需經過數年的努力,纔會逐步形成射精自控。
五、夫妻不睦 因爲與妻子不和,妻子總是希望快點結束性交;或男方仇視妻子,報復心理,有意使性伴侶難看,迅速射精。或對妻子不感興趣,從而早早收場;或對妻子過分畏懼,過分自卑,因而在房事時心情壓抑,顧慮重重。這些均易造成早泄。
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