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1.玻璃體液化、混濁和後脫離:自覺症狀較爲多見的是飛蚊症,患者感到眼前有黑點飄動。好像蚊了飛動。它往往伴有眼前光芒,火星閃光等感覺。尤以高度近視眼較爲明顯。
2.晶體混濁。
3.視網膜裂孔,視網膜脫離。
4.青光眼:有人用壓平眼壓計調杳證明,高度近視眼發生開角型宵光眼的患病率比正常人高6~8倍。
5.暗適應時間延長:由於高度近視眼的色素上皮細胞發生病變後必然影響視細胞的光化學的反應過程所致。
6.白內障:近視眼眼內營養代謝不正常,使晶狀體的囊膜通透性改變,晶狀體營養障礙和代謝失常而逐漸發生混濁,視力逐漸減退產生併發性白內障。這種白內障發展緩慢,以核心混濁和後囊膜混濁爲主。
7.黃斑出血和黃斑變性:近視眼眼部血液供應差,視網膜缺血,視網膜產生一種新生血管生長因子,這些因子使視網膜下新生血管生長,這些新生血管管壁極薄,極易破裂出血,出血後形成黃斑出血。出血吸收後,新生血管可再破裂、再出血,多次出血後局部形成短痕,致黃斑變性,黃斑變性永久性損害視力。
8.斜視、弱視:近視眼可引起外斜或外隱斜,如雙眼近視度數相差大於300度者,易引起度數深的眼外斜和弱視。
9.後鞏膜葡萄腫:變性近視眼由於眼球自赤道部向後過度延仲,後極部鞏膜明顯變薄,發生侷限性擴張,在眼內爪的作用下,鞏膜膨出而形成大小不等的後鞏膜葡萄腫。其發生與屈光度的高低及眼軸的長短明顯相關。Curtin報道在眼軸長爲26.5~27.4mm者中,後鞏膜葡萄腫發生率佔4%。而在軸長爲33.5~36.6mm者中,可高達71.4%。按不同形態可將葡萄腫分爲10型,包括複合型5種及原發型5種。如後極I型、黃斑區II型、視盤周Ⅲ型、視盤鼻側Ⅳ型及視盤下方Ⅴ等。眼底檢杳可見後極部脈絡膜視網膜大範圍變薄、萎縮,邊界不規則,多居視盤與黃斑之間,或侷限於黃斑區。透光性強,血管清晰,色素遊離,有者可同時伴有出血,或出現黃斑裂孔。視盤的位置亦有顯著改變。後突的葡萄腫等於延長了眼軸,其底部比邊緣部視網膜的屈光度要大,即近視較深。由此,亦可據以診斷後葡萄腫。亦有個別葡萄腫發生於視盤周圍。葡萄腫可使視功能更顯障礙,預後更差,1/3的患者矯正視力0.1,致盲率較高。
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